Phó Giám đốc BHXH TP Hà Nội Đàm Thị Hòa cho biết, những năm qua, công tác BHXH, BHYT đã đạt được kết quả quan trọng, góp phần đảm bảo ổn định chính trị, xã hội và phát triển kinh tế Thủ đô. Trong 6 tháng đầu năm 2019, các đơn vị đã thực hiện 2.119 cuộc thanh tra, kiểm tra đơn vị, với tổng số tiền nợ 397,1 tỷ đồng; thu hồi được 218,45 tỷ đồng (đạt 49,5%). Năm 2019, đã xử phạt vi phạm hành chính 27 đơn vị với tổng số tiền trên 2,4 tỷ đồng.
Thời gian qua, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 87,7% dân số. Số người tham gia BHXH bắt buộc là 1.682.733 người, đạt 86,5%. Số người tham gia bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) là 1.575.242 người, đạt 90,3%. Số người tham gia BHXH tự nguyện là 27.470 người, tốc độ gia tăng đạt 22,2%.
Từ năm 2016 đến nay, tỷ lệ nợ BHXH, BHYT, BHTN đều có xu hướng giảm. Tính đến tháng 7/2019, có 32.642 đơn vị nợ tiền BHXH, BHYT, BHTN với 454.029 lao động. Số tiền nợ BHXH, BHYT, BHTN phải tính lãi là 1.811,4 tỷ đồng. Trong 7 tháng đầu năm 2019, đã thực hiện giải quyết và chi trả 21.202 tỷ đồng các chế độ BHXH.
Tuy nhiên, công tác đôn đốc thu BHXH, BHTN, giảm tỷ lệ nợ đóng BHXH, BHTN ngày càng khó khăn. Theo dữ liệu của Cục Thuế Hà Nội, hiện nay, Hà Nội còn khoảng 70.000 DN với hơn 410.000 lao động có kê khai thuế nhưng chưa tham gia BHXH. Bên cạnh đó, một số DN không chấp hành quyết định thanh tra, kiểm tra. Đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, BHTN chưa đạt 100% đối tượng lao động phải tham gia theo quy định của pháp luật. Nhiều DN chầy ì không chấp hành nộp tiền phạt. Tổ chức Công đoàn khởi kiện DN nợ BHXH gặp nhiều khó khăn. Trong khi đó, về gia tăng chi phí khám chữa bệnh, Bộ Y tế chưa ban hành đầy đủ, cụ thể các quy trình chuyên môn, hướng dẫn, phác đồ điều trị; tiêu chuẩn chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh. Các bệnh viện chưa triển khai thực hiện liên thông kết quả xét nghiệm…
Chỉ rõ những tồn tại, hạn chế trong công tác BHXH, BHYT, Trưởng ban Nội chính Thành ủy Hà Nội Nguyễn Quang Huy đề nghị các sở, ban ngành tiếp tục công tác tuyên truyền nhằm tạo sự chuyển biến trong nhận thức, ý thức chấp hành pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN. Đặc biệt, các đơn vị cần phổ biến, quán triệt Nghị quyết 05/2019/NQ-HĐTP của TAND tối cao. Bởi đây là cơ sở quan trọng để thực thi pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN.
Bên cạnh đó, Trưởng ban Nội chính Thành ủy đề nghị Viện KSND tiến hành khởi tố một số vụ việc điển hình để đưa ra xét xử, tăng tính răn đe với các DN vi phạm. “Sở Y tế cần tăng cường thanh tra việc sử dụng quỹ BHYT, nhất là các cơ sở có số chi lớn, bất thường, phối hợp với BHXH TP kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị nội trú và tình trạng kéo dài ngày nằm viện, kiên quyết xử lý nếu có vi phạm”, Trưởng ban Nội chính nhấn mạnh.