Ban hành danh mục khám, chữa bệnh y học gia đình chưa được BHYT thanh toán

Hôm nay, 4/9, Ủy ban Mặt trận Tổ quốc (MTTQ) Việt Nam TP Hà Nội tổ chức phản biện xã hội đối với Dự thảo Nghị quyết của HĐND TP ban hành danh mục khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình chưa được quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán cho các cơ sở khán bệnh, chữa bệnh y học gia đình và danh mục cấp cứu ngoại viện trên địa bàn TP Hà Nội.

Hướng tới bao phủ chăm sóc sức khỏe

Theo đại diện Sở Y tế Hà Nội, sẽ có 20 danh mục khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; 22 danh mục cấp cứu ngoại viện trên địa bàn TP chưa được quỹ BHYT thanh toán trên địa bàn TP. Nghị quyết ra đời nhằm quản lý việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân trên địa bàn TP, giúp cho người bệnh phát hiện bệnh sớm, được chẩn đoán và điều trị kịp thời khi bệnh còn ở giai đoạn sớm mang lại hiệu quả điều trị cao, giảm bớt chi phí khám bệnh, chữa bệnh, giảm biến chứng cho người bệnh.

Đồng thời, hướng tới thực hiện bao phủ chăm sóc sức khỏe, mọi người dân đều được quản lý, chăm sóc sức khỏe, được bảo đảm bình đẳng về quyền và nghĩa vụ, thụ hưởng các dịch vụ y tế. Nghị quyết cũng nhằm góp phần thực hiện chính sách an sinh xã hội phù hợp với sự phát triển KT-XH của TP trong tình hình mới; bảo đảm hoạt động cấp cứu, vận chuyển người bệnh được thực hiện với chất lượng chuyên môn tốt nhất, nhanh nhất, đáp ứng yêu cầu của người bệnh, người dân.

Nghị quyết dự kiến được xem xét trình HĐND TP vào Kỳ họp thứ 18, khóa XVI, nhiệm kỳ 2021-2026. Khi Nghị quyết được HĐND TP ban hành sẽ tạo cơ sở pháp lý để ban hành quy trình kỹ thuật, định mức kinh tế kỹ thuật làm cơ sở ban hành giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình chưa được quỹ BHYT thanh toán và 22 danh mục cấp cứu ngoại viện đúng quy định pháp luật, phù hợp tình hình. Đồng thời, giúp các đơn vị cung cấp dịch vụ tiến đến tự chủ toàn phần, tính đúng, đủ các cấu phần của giá dịch vụ.

Chú ý thêm đến năng lực khám chữa bệnh y tế gia đình

Tại hội nghị, các đại biểu đánh giá cao công tác chuẩn bị của Sở Y tế và nhất trí về sự cần thiết ra đời Nghị quyết, tuy nhiên đề nghị sửa tên Nghị quyết cho ngắn gọn, dễ hiểu. Đồng thời, các ý kiến tập trung thảo luận về nội dung, phạm vi, đối tượng tác động cũng như dự báo tác động xã hội đối với các loại dịch vụ này khi được ban hành.

Một số đại biểu cho rằng, dự thảo Nghị quyết giúp bệnh viện giảm tải, phù hợp Luật Thủ đô 2024, hỗ trợ mô hình y học gia đình phát triển, song cơ quan soạn thảo nên có đánh giá tác động của Nghị quyết đối với an sinh xã hội Thủ đô, hoạt động của trạm y tế cấp xã và rà soát lại mô hình y học gia đình để chi đúng giá trị, đối tượng theo Nghị quyết.

Một số đại biểu cũng quan tâm đến sự hướng dẫn cụ thể về đối tượng được thụ hưởng, cách thức quy định giá… để dễ áp dụng khi Nghị quyết được đưa vào thực hiện. Đặc biệt, đề xuất chú ý thêm đến năng lực khám chữa bệnh y tế gia đình; nêu căn cứ để đưa ra các danh mục; đánh giá tình trạng nguồn nhân lực, hiện trạng của y học gia đình, cấp cứu ngoại viện hiện nay...

Bên cạnh đó, nhiều đại biểu đề nghị bổ sung các dịch vụ tư vấn tâm lý, dịch vụ hỗ trợ dinh dưỡng tại nhà, dịch vụ sàng lọc bệnh mãn tính tại nhà, y học cổ truyền, tăng dịch vụ cấp cứu y tế… để nâng cao chất lượng dịch vụ.

Kết luận hội nghị, Phó Chủ tịch Thường trực Ủy ban MTTQ Việt Nam TP  Nguyễn Sỹ Trường đề nghị Sở Y tế Hà Nội nghiên cứu kỹ ý kiến đóng góp của các đại biểu, nhà khoa học tại đây để rà soát, chỉnh sửa văn bản bảo đảm đúng quy định, đủ ý, đủ nội dung trước khi trình HĐND quyết định ban hành.

Đặc biệt, đề nghị cơ quan soạn thảo bổ sung và ghi rõ “các cơ sở khám, chữa bệnh y học gia đình trên địa bàn TP đã được đăng ký theo đúng quy định”, nhằm bảo đảm không có tình trạng cở sở chui, hoạt động không phép. Sở Y tế tổ chức rà soát các cơ sở y học gia đình trên địa bàn TP đã được cấp phép để bảo đảm sức khỏe, an toàn của Nhân dân khi đi khám bệnh.

Về các danh mục dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được quy định trong Nghị quyết, Phó Chủ tịch Thường trực Ủy ban MTTQ Việt Nam TP đề nghị Sở Y tế tiếp tục nghiên cứu lấy ý kiến các đơn vị khác (Hội Đông Y, Hội Y học cổ truyền, các bác sĩ y học gia đình…) để hoàn thiện hơn.

Về các danh mục cấp cứu ngoại viện, ông Nguyễn Sỹ Trường đề nghị Sở Y tế nghiên cứu ý kiến của các chuyên gia, trong đó với những quãng đường quá xa không nên đưa vào danh mục, bởi cấp cứu cần nhanh chóng, kịp thời để bảo đảm an toàn, tính mạng đối với người bệnh.

Ủy ban MTTQ Việt Nam TP đề nghị Sở Y tế sớm hoàn thiện các văn bản và có văn bản trả lời những ý kiến phản biện của MTTQ Việt Nam TP theo quy định.