Chi phí nào được Quỹ BHYT chi trả khám bệnh?
Câu hỏi:
Các chi phí nào được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả khi đi khám chữa bệnh? - anh Nguyễn Anh Sơn (Cầu Giấy, Hà Nội).
BHXH Hà Nội trả lời:
Các chi phí khám chữa bệnh được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả phụ thuộc vào nhiều yếu tố như loại dịch vụ y tế, cơ sở y tế, đối tượng người bệnh và các quy định hiện hành. Tuy nhiên, nhìn chung, Quỹ bảo hiểm y tế sẽ chi trả cho các chi phí sau:

Khám bệnh: bao gồm phí khám ban đầu, các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán bệnh.
Chữa bệnh: nội trú và ngoại trú.
Nội trú: chi phí giường bệnh, thuốc men, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật chuyên môn...
Ngoại trú: chi phí khám, thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật chuyên môn...
Phẫu thuật: chi phí phẫu thuật, gây mê, hồi sức, máu và các chế phẩm của máu, vật tư y tế...
Điều trị đặc biệt: hóa trị, xạ trị, thận nhân tạo...
Vận chuyển bệnh nhân: trong một số trường hợp đặc biệt, Quỹ bảo hiểm y tế có thể chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí vận chuyển bệnh nhân.
Ngăn thất thoát quỹ bảo hiểm y tế
Kinhtedothi - 9 tháng năm 2023, số chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn Hà Nội tăng rất cao so với cùng kỳ năm 2022, chiếm 81% dự toán chi khám chữa bệnh BHYT Chính phủ giao năm 2023.

Chia sẻ kinh nghiệm giải pháp tăng nguồn thu cho quỹ bảo hiểm y tế
Kinhtedothi - Trong Bản ghi nhớ hợp tác chiến lược, hai bên cam kết hợp tác ở nhiều lĩnh vực, bao gồm: Trao đổi thông tin và chia sẻ kinh nghiệm về các giải pháp tăng nguồn thu cho quỹ bảo hiểm y tế (BHYT), kinh nghiệm thực hiện các gói BHYT bổ sung.

Thông qua mức giá dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc quỹ bảo hiểm y tế
Kinhtedothi - Ngày 29/3, HĐND TP Hà Nội đã thông qua Nghị quyết về Quy định mức giá dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế mà không phải là dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu tại cơ sở khám chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội.