Câu hỏi:
Hiện tại, công ty tôi làm việc do tình hình khó khăn nên đang chậm đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) 2 tháng. Tôi bị gãy tay phải nằm viện từ ngày 13/11 và có giấy ra viện vào 20/11, không biết có được cơ quan BHXH giải quyết chế độ ốm đau không? – chị Nguyễn Xuân Thu (Hoàng Mai, Hà Nội).
BHXH Hà Nội trả lời:
Tại khoản 1 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động đang tham gia BHXH là: bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự huỷ hoại sức khoẻ, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.
Trường hợp của chị nếu đang đóng BHXH, bị tai nạn gãy tay mà không phải là tai nạn lao động, không phải do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền ma túy, phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế thì sẽ được giải quyết hưởng chế độ ốm đau theo quy định.
Căn cứ tại khoản 3 Điều 18 Nghị định số 115/2015/NĐ-CP ngày 11/11/2015 của Chính phủ, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng đủ BHXH, bảo hiểm thất nghiệp bao gồm cả tiền lãi chậm đóng theo quy định đối với người lao động đủ điều kiện hưởng BHXH hoặc chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc để kịp thời giải quyết chế độ BHXH, bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động.
Để đảm bảo quyền lợi trong việc tham gia và thụ hưởng các chế độ BHXH, chị đề nghị công ty thực hiện theo quy định tại khoản 3 Điều 18 Nghị định số 115/2015/NĐ-CP nêu trên, đóng đủ BHXH, đáp ứng đủ điều kiện hưởng chế độ BHXH theo quy định.
