Gia tăng ca cúm A thời điểm giao mùa: người dân không chủ quan

Nhiều trẻ nhập viện vì cúm A

Hiện Bệnh viện (BV) Bệnh Nhiệt đới T.Ư đang điều trị gần 50 bệnh nhân mắc cúm A. Số ca khám và điều trị ngoại trú do cúm A tăng lên nhanh trong vài tuần qua, trong đó đa phần là trẻ em.

Một bệnh nhi 16 tháng tuổi, T. T. H (Hà Nội) được chẩn đoán cúm A, có viêm phế quản phổi bội nhiễm, may mắn được phát hiện và điều trị kịp thời. Bé vốn khỏe mạnh, sống cùng gia đình có chị gái đang mắc cúm. Trước nhập viện 3 ngày, trẻ sốt cao liên tục, sổ mũi, ho khan nhiều, sau đó xuất hiện khò khè, ho có đờm đặc. Trẻ mệt lả, ho khạc kém, ứ đọng nhiều đờm.

Trẻ đến khám tại BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư cho kết quả test cúm A dương tính. Phổi có dấu hiệu bội nhiễm, hình ảnh X-quang phổi lúc nhập viện có tổn thương phế quản hai bên. Xét nghiệm máu phản ánh tình trạng nhiễm trùng nặng, bạch cầu tăng 13,8 G/L, CRP 51 mg/L cao gấp hơn 10 lần bình thường. Nếu không được phát hiện và xử trí sớm, bệnh có thể diễn tiến nhanh thành suy hô hấp cấp hoặc nhiễm trùng huyết. Sau hai ngày điều trị nội trú, trẻ đáp ứng tốt, giảm sốt, cải thiện hô hấp, ăn bú trở lại, tuy nhiên vẫn cần theo dõi sát.

Một trường hợp khác là bệnh nhi nữ H.L (10 tuổi, Hà Nội), nhập viện trong tình trạng sốt cao 39,5°C, ho nhiều, nôn hơn 10 lần/ngày, có lúc nôn rớm máu, toàn thân mệt lả, không ăn uống được. Ngoài ra, trẻ có biểu hiện đau mỏi xương khớp toàn thân, cơ thể ê ẩm, đau đầu nhiều – là những biểu hiện điển hình khi nhiễm cúm A. Trẻ được chẩn đoán mắc cúm A nhưng chưa có biến chứng. Bệnh nhi đã được nhập viện điều trị theo đúng phác đồ, đồng thời được hỗ trợ giảm đau, chống nôn, bù nước điện giải và theo dõi sát.

Tại BV Đa khoa Xanh Pôn, trong số trẻ đến khám, cứ 10 trẻ ốm sốt có đến 9 trẻ nhiễm virus cúm. Bác sĩ Nguyễn Thị Hồng Nhân - Trưởng khoa Nhi tiêu hóa, Dinh dưỡng - Lây, BV Đa khoa Xanh Pôn cho biết, số ca trẻ mắc cúm và các loại virus đường hô hấp đang có xu hướng tăng trong thời điểm giao mùa. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp đều nhẹ và có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm. Trong những tuần gần đây, khoảng 90% trẻ đến khám tại khoa mắc các bệnh do virus, trong đó 60 - 70% phải nhập viện để theo dõi và điều trị, chủ yếu do sốt cao, ho, viêm đường hô hấp hoặc rối loạn tiêu hóa.

Hiện BV tiếp nhận điều trị nội trú khoảng 20 bệnh nhi mắc cúm A, chiếm khoảng 1/3 tổng số bệnh nhân đang điều trị tại khoa. Mặc dù tỷ lệ nhập viện khá lớn, nhưng chưa ghi nhận trường hợp nào diễn tiến nặng cần hỗ trợ máy thở.

Tránh biến chứng nặng

Trong khoảng hơn 1 tháng trở lại đây, BV Đa khoa Gia Lâm ghi nhận số ca mắc cúm mùa có xu hướng tăng rõ rệt, đặc biệt ở nhóm trẻ nhỏ, người cao tuổi và phụ nữ mang thai. Trung bình mỗi ngày, Khoa Khám bệnh, BV Đa khoa Gia Lâm tiếp nhận từ 30 - 40 bệnh nhân có triệu chứng nghi cúm.

Bác sĩ Lê Quang Minh - Khoa Nhi, BV Đa khoa Gia Lâm cho biết, phần lớn các ca đều ở mức độ nhẹ, có thể điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, BV cũng đã ghi nhận một số trường hợp có biến chứng viêm phổi, viêm tai giữa, đặc biệt ở trẻ nhỏ hoặc người có bệnh nền mạn tính như tim mạch, tiểu đường, hen phế quản. Những ca này cần được nhập viện điều trị tích cực và theo dõi sát.

“Thực tế, nhiều người vẫn còn nhầm lẫn giữa cúm mùa và cảm lạnh thông thường. Đây là nhầm lẫn rất phổ biến. Cảm lạnh thông thường thường khởi phát chậm, triệu chứng nhẹ, chủ yếu là nghẹt mũi, sổ mũi, đau họng nhẹ và hiếm khi sốt cao. Người bệnh vẫn có thể sinh hoạt bình thường. Trong khi đó, cúm mùa do virus cúm A hoặc B gây ra, thường khởi phát đột ngột với các biểu hiện sốt cao trên 38 – 39°C, đau đầu, đau nhức cơ, mệt mỏi, ho khan, rát họng, thậm chí có thể nôn ói hoặc tiêu chảy. Cúm có khả năng lây lan nhanh và dễ gây biến chứng, đặc biệt ở nhóm nguy cơ cao. Vì vậy, khi có biểu hiện sốt cao, đau nhức toàn thân hoặc có biểu hiện khó thở, người bệnh nên đến cơ sở y tế sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, không nên tự ý dùng thuốc tại nhà” - bác sĩ Lê Quang Minh cảnh báo.

Đồng quan điểm, bác sĩ Nguyễn Đình Dũng - BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư cho hay, cúm A là bệnh truyền nhiễm cấp tính lây truyền qua đường hô hấp, có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng trẻ nhỏ, người cao tuổi hoặc người có bệnh nền là nhóm nguy cơ cao hơn vì hệ miễn dịch yếu, dễ bị biến chứng nặng. Đáng chú ý, giai đoạn đầu của cúm A thường giống với nhiễm các virus đường hô hấp khác, nhưng bệnh có thể diễn tiến rất nhanh, gây ra các biến chứng nặng như viêm phổi, suy hô hấp hoặc nhiễm khuẩn huyết nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Hầu hết trẻ mắc cúm A đều sốt cao liên tục, sổ mũi, ho tăng dần kèm theo mệt lả, quấy khóc. Trẻ lớn và người lớn thường thấy rõ hơn biểu hiện đau mỏi người, đau nhức xương khớp. Ngoài ra, trẻ có thể gặp co giật do sốt cao, nôn trớ, tiêu chảy. Nếu bệnh diễn tiến nặng, trẻ có thể lừ đừ, ít phản ứng, bỏ bú, thở nhanh hoặc rút lõm ngực đều là dấu hiệu cảnh báo biến chứng.

Các chuyên gia y tế khuyến cáo, phụ huynh cần theo dõi sát tình hình sức khỏe của trẻ. Khi trẻ có biểu hiện ốm, sốt, gia đình cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế gần nhất để được khám, chẩn đoán sớm và xử trí đúng. Gia đình không nên tự ý sử dụng thuốc tại nhà, đặc biệt là các loại kháng sinh. Việc đưa trẻ đến khám kịp thời sẽ giúp điều trị đúng phác đồ, hạn chế các biến chứng nặng.

Theo các chuyên gia, trước diễn biến gia tăng các ca cúm A trong thời điểm giao mùa, việc phòng bệnh, đặc biệt bằng tiêm vaccine cúm, là vô cùng quan trọng để bảo vệ sức khỏe cho cả gia đình. Người dân nên chủ động tiêm phòng cúm cho bản thân và con em mình, nhất là trong thời điểm dịch bệnh gia tăng. Bên cạnh đó, mỗi cá nhân cần giữ vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang khi đến nơi đông người, cách ly người bệnh để hạn chế lây lan trong gia đình và trường học.