Hà Nội thông qua quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh 

Theo đó, Nghị quyết quy định giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội quản lý, bao gồm:  

1. Giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc danh mục do Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán.

2. Giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách Nhà nước thanh toán.

3. Giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán mà không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu.           

Đối tượng áp dụng:

a) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội quản lý.

b) Người sử dụng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc danh mục do Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán, dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách Nhà nước thanh toán, dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mà không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội quản lý.

c) Các cơ quan, tổ chức, đơn vị và cá nhân có liên quan.

Về nguyên tắc áp dụng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh:

1. Việc hướng dẫn thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực hiện theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ được thanh toán từ Quỹ Bảo hiểm y tế, từ ngân sách nhà nước hoặc thu của người bệnh đối với các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

3. Đối với những trường hợp được ngân sách nhà nước thanh toán theo quy định thì thực hiện theo mức giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán quy định tại Nghị quyết này.

4. Đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có những dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được phê duyệt danh mục sau thời điểm Nghị quyết này có hiệu lực thi hành thì được áp dụng bằng giá cụ thể của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đó tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác cùng hạng hoặc cùng cấp chuyên môn kỹ thuật đã được phê duyệt tại Nghị quyết này.

5. Trường hợp sau thời điểm ban hành Nghị quyết này, Bộ trưởng Bộ Y tế có thay đổi về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được ban hành trong Nghị quyết này, có sự thay đổi về mã tương đương, về tên dịch vụ phê duyệt giá: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội quản lý cập nhật, áp dụng giá, mã tương đương, tên dịch vụ phê duyệt giá của Bộ Y tế.

Giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (bao gồm: Dịch vụ khám bệnh và hội chẩn; Dịch vụ ngày giường bệnh; Dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm; Dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng phương pháp vô cảm gây tê chưa bao gồm thuốc và oxy sử dụng trong dịch vụ) thuộc danh mục do Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán, do ngân sách Nhà nước thanh toán, không thuộc danh mục do Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán mà không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc thành phố Hà Nội quản lý.

UBND TP được giao trách nhiệm tổ chức thực hiện Nghị quyết; chỉ đạo làm tốt công tác tuyên truyền đến người dân về việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế. Chỉ đạo các cơ sở y tế thuộc TP tiếp tục nâng cao chất lượng các dịch vụ khám, chữa bệnh, chất lượng phục vụ người bệnh; tiếp tục đổi mới phong cách và thái độ phục vụ, nâng cao sự hài lòng của người bệnh.

Về điều khoản thi hành: 1. Sửa đổi nội dung mức hỗ trợ tại điểm c khoản 2 điều 2 Nghị quyết số 04/2024/NQ-HĐND ngày 29/3/2024 của HĐND TP quy định hỗ trợ đối với công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cán bộ TP Hà Nội như sau:

“Mức hỗ trợ: Bằng mức giá cụ thể dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, dịch vụ khám bệnh chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội quản lý hiện hành”.

2. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội quản lý không áp dụng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Thông tư số 22/2023/TT-BYT ngày 17/11/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trong toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp kể từ ngày Nghị quyết này có hiệu lực thi hành, trừ trường hợp quy định tại khoản 3 Điều này.

3. Đối với người bệnh đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước thời điểm Nghị quyết này có hiệu lực và ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú sau thời điểm Nghị quyết này có hiệu lực: tiếp tục được áp dụng mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của cấp có thẩm quyền trước thời điểm thực hiện mức giá theo quy định tại Nghị quyết này cho đến khi ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú.

Nghị quyết này đã được HĐND TP Hà Nội khóa XVI, kỳ họp thứ 20 thông qua ngày 10/12/2024, có hiệu lực thi hành từ ngày 20/12/2024 và thay thế Nghị quyết số 05/2024/NQ-HĐND ngày 29/3/2024 của HĐND TP về việc Quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế nhưng không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc TP Hà Nội quản lý.