Saturday, 16:52 31/07/2021
4 mức xử trí người nhiễm SARS-CoV-2 và 19 loại bệnh nền có nguy cơ cao
Kinhtedothi - Ngày 31/7/2021, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 3646/QĐ-BYT phê duyệt Tiêu chí phân loại nguy cơ người nhiễm SARS-CoV-2.
Trước tình hình dịch bệnh Covid-19 đang bùng phát tại nhiều quốc gia trên thế giới và Việt Nam, bất kỳ nền y tế nào cũng phải chuẩn bị đối mặt với sự gia tăng số lượng người nhiễm SARS-CoV-2. Việc phân loại nguy cơ tốt sẽ giúp hệ thống y tế tránh áp lực quá tải, lúng túng trong điều trị. Bên cạnh đó, việc phân loại đúng sẽ giúp xác định được các nhóm người nhiễm SARS-CoV-2 có nguy cơ khác nhau, từ đó giúp xác định đúng nhu cầu điều trị, chăm sóc và hỗ trợ cho từng đối tượng, giúp nâng cao hiệu quả điều trị, đồng thời tiết kiệm nguồn lực của ngành y tế và xã hội.
Chuẩn bị hồ sơ bệnh án cho bệnh nhân tại Bệnh viện Dã chiến số 2, TP Hồ Chí Minh |
Mức Nguy cơ thấp (màu Xanh) Người nhiễm (F0) có các đặc điểm, dấu hiệu sau:- Tuổi ≤ 45 tuổi và không mắc bệnh lý nền (chi tiết bệnh nền tại Phụ lục 1);- Hoặc đã tiêm đủ 2 liều vaccine phòng Covid-19 trước ngày xét nghiệm dương tính ít nhất 12 ngày;- Hoặc sức khoẻ chưa có dấu hiệu bất thường, SpO2 từ 97% trở lên.Xử trí: Những trường hợp này sẽ được chuyển đến cơ sở thuộc “Tầng 1 của tháp điều trị”, các cơ sở cách ly người nhiễm F0 tập trung, cơ sở thu dung điều trị Covid-19 ban đầu. Hoặc chỉ định điều trị ngoại trú tại nơi cư trú được nhân viên y tế, chính quyền địa phương kiểm tra và xác nhận đủ điều kiện điều trị ngoại trú như biệt thự, nhà riêng, có người theo dõi…). Yêu cầu người nhiễm SARS-CoV-2 tự theo dõi sức khoẻ và thông báo tình trạng sức khoẻ hằng ngày cho nhân viên y tế địa phương; Hướng dẫn liên lạc ngay với nhân viên y tế khi có tình trạng cấp cứu; Đánh giá lại mức độ nguy cơ hằng ngày, chuyển màu/mức nguy cơ phù hợp. Mức nguy cơ trung bình (màu Vàng)Người nhiễm (F0) có các đặc điểm, dấu hiệu sau:- Tuổi từ 46-64 tuổi và không mắc bất kỳ bệnh lý nền - Hoặc sức khoẻ có dấu hiệu bất thường như sốt (từ 37,5 độ C trở lên), ho, đau họng, rát họng, đau ngực… (Phụ lục 2);- Hoặc SpO2 từ 95% đến 96%;- Tuổi trên 45 và mắc một trong các bệnh lý nền Xử trí: Chuyển vào cơ sở thuộc “Tầng 2 của tháp điều trị”, các bệnh viện dã chiến thu dung, điều trị người bệnh Covid-19. Trong thời gian chờ nhập viện, yêu cầu người nhiễm SARS-CoV-2 tiếp tục tự theo dõi sức khoẻ; hướng dẫn liên lạc ngay với nhân viên y tế khi có tình trạng cấp cứu Đánh giá lại mức độ nguy cơ hằng ngày, chuyển màu/mức nguy cơ phù hợp. Mức Nguy cơ cao (màu Da cam) Người nhiễm (F0) có các đặc điểm, dấu hiệu sau:- Tuổi từ 65 tuổi trở lên và không mắc bệnh lý nền - Phụ nữ có thai;- Trẻ em dưới 5 tuổi;- SpO2 từ 93% đến 94%. Xử trí: Chỉ định nhập viện càng sớm càng tốt, chuyển đến bệnh viện thuộc “Tầng 3 của tháp điều trị”, các bệnh viện điều trị Covid-19 nặng.- Hướng dẫn người nhiễm SARS-CoV-2 liên lạc ngay với nhân viên y tế khi có tình trạng cấp cứu; Đánh giá lại mức độ nguy cơ hằng ngày, chuyển màu/mức nguy cơ phù hợp. Mức Nguy cơ rất cao (màu Đỏ)Người nhiễm (F0) có các đặc điểm, dấu hiệu sau:- Tuổi từ 65 tuổi trở lên và mắc một trong các bệnh lý nền - Người bệnh trong độ tuổi bất kỳ đang trong tình trạng cấp cứu;- SpO2 từ 92% trở xuống;- Người bệnh đang có tình trạng thở máy; đang có ống mở khí quản; liệt tứ chi; đang điều trị hóa xạ trị.
Bệnh nhân Covid-19 nặng điều trị tại Bệnh viện Gò Vấp, TP Hồ Chí Minh |