Đại biểu Quốc hội kiến nghị đặc cách tuyển dụng bác sĩ vào viên chức tại các trạm y tế, không phải qua thi tuyển

Sáng 2/12, Quốc hội tiếp tục thảo luận tại hội trường về dự thảo Nghị quyết của Quốc hội về một số cơ chế, chính sách đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân; Chủ trương đầu tư Chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026 - 2035 (CTMTQG).

Bác sĩ ngoài công lập khi về khối Nhà nước được cần giữ nguyên thâm niên

Góp ý về nội dung này, đại biểu Quốc hội Trần Thị Nhị Hà (Đoàn TP Hà Nội) cho rằng quy định về chế độ, chính sách, tiền lương cho nhân viên y tế tại dự thảo chưa thực sự mang tính đột phá để thu hút và giữ chân đội ngũ bác sĩ có trình độ. Thực tế cho thấy tại tuyến y tế cơ sở đang thiếu hụt nghiêm trọng bác sĩ, nhưng các chính sách chúng ta đang áp dụng như đưa bác sĩ trẻ về cơ sở hay biệt phái từ 2 - 3 năm, chỉ mang tính tạm thời.

Từ đó, đại biểu kiến nghị bổ sung giải pháp thu hút bác từ khu vực ngoài Nhà nước thu hút về công tác tại tuyến y tế cơ sở, cần được tính thâm niên và xếp bậc lương tương đương như bác sĩ làm việc trong khu vực Nhà nước. Bác sĩ được xem xét đặc cách tuyển dụng vào viên chức tại các trạm y tế (không phải qua thi tuyển) nếu đã có chứng chỉ hoặc giấy phép hành nghề.

Cùng với đó, đề nghị áp dụng phụ cấp ưu đãi nghề ở mức 100% cho bác sĩ trực tiếp làm chuyên môn tại trạm y tế xã và cơ sở y tế dự phòng; đối với các vị trí chuyên môn y tế khác được hưởng tối thiểu 70%.

Đại biểu Quốc hội Nguyễn Tâm Hùng (Đoàn TP Hồ Chí Minh) đề nghị bổ sung phụ cấp trách nhiệm nghề nghiệp theo từng vị trí công tác chứ không chỉ theo chuyên ngành do tuyến y tế cơ sở và tại các đơn vị hồi sức, chống độc, áp lực công việc, cường độ trực và rủi ro nghề nghiệp rất cao, nhưng nếu không quy định phụ cấp trách nhiệm thì khó đảm bảo giữ chân và tạo động lực nghề nghiệp bền vững.

Không nên phân biệt mức phụ cấp với nhân viên y tế

Tham gia thảo luận, đại biểu Quốc hội Phạm Khánh Phong Lan (Đoàn TP Hồ Chí Minh) bày tỏ "cảm kích trước việc Đảng, Nhà nước, Chính phủ và Quốc hội luôn có những chính sách nhằm phát triển ngành y tế để phục vụ nhân dân tốt hơn".

Góp ý vào nội dung cụ thể, về chính sách chế độ tiền lương, đại biểu Phong Lan cho rằng, việc xếp lương bậc 2 chỉ mang tính hình thức, vì bậc 1 và bậc 2 không chênh lệch đáng kể. "Mỗi bậc lương thể hiện 3 năm làm việc không sai phạm và chỉ chênh khoảng 0,3 - 0,4 nhân hệ số lương cơ bản. Nếu đã cho thì cho trọn vẹn, sao không nâng luôn bậc 3, bậc 4?."

Đại biểu Đoàn TP Hồ Chí Minh cũng bày tỏ băn khoăn khi đối tượng áp dụng lại chỉ dừng ở bác sĩ, dược sĩ và bác sĩ dự phòng, trong khi còn rất nhiều nhân viên y tế khác.

Về phụ cấp ưu đãi, đại biểu Phong Lan cho rằng không nên phân biệt 100% hay 70% vì ở vùng sâu vùng xa là 100%, nhưng chi phí sinh hoạt thấp hơn nhiều so với thành phố vốn đắt đỏ. Đồng thời, đại biểu cũng đề nghị trong nội bộ bệnh viện không nên phân biệt chi cho khoa nào như hồi sức, cấp cứu, giải phẫu bệnh... mà nên để bệnh viện tự chủ, tự quyết định theo nhu cầu thực tế.

Còn đại biểu Quốc hội Trần Kim Yến (Đoàn TP Hồ Chí Minh) đề xuất bổ sung nhân viên cấp cứu ngoài bệnh viện vào khoản 2 điều 3 để nhân viên cấp cứu ngoài bệnh viện cũng được hưởng mức phụ cấp ưu đãi nghề 100%.

Đại biểu cũng đề xuất bỏ điểm b khoản 3 điều 3 để những người thường xuyên và trực tiếp làm chuyên môn y tế tại trạm y tế xã, y tế dự phòng đều được hưởng mức phụ cấp ưu đãi nghề 100%, không phân biệt mức 100% và 70%.

Kiến nghị hỗ trợ học phí đào tạo bác sỹ y khoa công lập

Đại biểu Quốc hội Trần Khánh Thu (Đoàn tỉnh Hưng Yên) nêu, thực tế để vào học ngành bác sỹ y khoa tại các trường công lập đào tạo khối trường sức khỏe điểm chuẩn luôn ở mức cao nhất trong 10 năm qua; thời gian học lại dài, mức học phí cao do các trường công lập hoạt động tự chủ tài chính nguồn thu chủ yếu từ học phí. Học phí các trường đều đang rất cao; vượt khả năng của các gia đình có thu nhập trung bình thấp điều này đã trở thành rào cản đối với nhiều sinh viên muốn theo đuổi ngành y.

Vì vậy, đại biểu Khánh Thu kiến nghị bổ sung đối tượng đào tạo bác sỹ y khoa của các cơ sở đào tạo công lập vào nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước bảo đảm, hỗ trợ học phí trong thời gian đào tạo; với cam kết sau khi ra trường sẽ làm việc theo sự phân công của Nhà nước.

"Như vậy vừa đảm bảo nguồn sinh viên, đặc biệt là sinh viên có hoàn cảnh khó khăn có cơ hội đạt được nguyện vọng trở thành bác sỹ, đồng thời giải quyết được vấn đề nguồn nhân lực y tế tại các vùng sâu, vùng xa, vùng thiếu bác sỹ" - đại biểu Khánh Thu nêu.

Thực hiện nhiều giải pháp thường xuyên về chế độ, chính sách cho nhân viên y tế

Phát biểu tiếp thu, làm rõ ý kiến của đại biểu Quốc hội, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan cho biết, khi xây dựng 2 nội dung này, ngành y tế đã cân nhắc nhiều yếu tố; phối hợp chặt chẽ cùng với các bộ, ngành, các địa phương rà soát lại các quy hoạch, nâng cao tính khả thi để đảm bảo được cả về nguồn lực cũng như khả năng tổ chức thực hiện.

Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết, liên quan đến ý kiến của đại biểu về vấn đề khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc, Bộ Y tế đã đưa vào nội dung của Luật Phòng bệnh (dự kiến thông qua tại kỳ họp này). Theo đó, trong quá trình hướng dẫn triển khai Luật Phòng bệnh từ đối tượng đến lộ trình và việc triển khai cụ thể sẽ được Chính phủ hướng dẫn.

Về chính sách về miễn viện phí và đa dạng các gói bảo hiểm y tế, nguyên tắc chung là Chính phủ hướng dẫn thực hiện. Nếu quy định quá chi tiết về đối tượng và lộ trình thì khi nguồn lực hoặc các điều kiện thực hiện có thay đổi sẽ thể sửa luật hoặc sửa nghị quyết ngay được.

Đối với ý kiến về chế độ, chính sách tiền lương và phụ cấp cho nhân viên y tế, theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, bên cạnh việc triển khai Nghị quyết 72-NQ/TW như lựa chọn số đối tượng và các mức để tăng dần chế độ phụ cấp cho nhân viên y tế còn có những nhiệm vụ thường xuyên. Hiện nay, Bộ Y tế đang trình Chính phủ xây dựng Nghị định về chế độ đặc thù như: chế độ trực và các chế độ phụ cấp khác đối với nhân viên y tế thôn, bản...

"Có nghĩa là có những việc cần phải đưa vào để hướng dẫn tiếp theo tinh thần Nghị quyết 72, những việc thường xuyên thì Bộ vẫn đang làm" - Bộ trưởng Đào Hồng Lan nói.