Hà Nội: 15/42 bệnh viện hoàn thành triển khai bệnh án điện tử

BV Đa khoa huyện Mê Linh hiện có quy mô 330 giường kế hoạch, 359 giường thực kê, với 17 khoa và 4 phòng chức năng, hơn 300 cán bộ, viên chức và người lao động. Trung bình mỗi ngày, BV tiếp nhận trên 500 lượt bệnh nhân khám ngoại trú và điều trị nội trú cho hơn 300 bệnh nhân.

Những năm qua, BV đặc biệt chú trọng phát triển hạ tầng công nghệ theo từng giai đoạn, ứng dụng các giải pháp phần mềm thông minh nhằm nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh. BV đã thành lập Ban chỉ đạo triển khai bệnh án điện tử, xây dựng kế hoạch cụ thể, số hóa toàn bộ mẫu biểu hồ sơ bệnh án trên phần mềm.

Năm 2023, BV triển khai hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS), đồng thời hoàn thiện các phân hệ theo Thông tư 54/2017/TT-BYT như: liên thông hai chiều hệ thống xét nghiệm (LIS), hệ thống quản lý nhân sự, nghiên cứu khoa học, đào tạo, quy trình kỹ thuật... BV cũng đã đầu tư, nâng cấp hạ tầng thiết bị như máy chủ, tường lửa, hệ thống lưu trữ (NAS), màn hình hiển thị số thứ tự, hệ thống ký số, ký điện tử và thanh toán không dùng tiền mặt. Phòng máy chủ được trang bị đầy đủ thiết bị chuyên dụng như: hệ thống phòng cháy chữa cháy, tủ điện, lưu điện, điều hòa, camera giám sát, thiết bị theo dõi nhiệt độ, độ ẩm...

Tại khoa Khám bệnh, BV đã đưa vào sử dụng kiosk lấy số tự động, kiosk tự đăng ký khám và tra cứu thông tin, hệ thống màn hình hiển thị số thứ tự. Khoa Chẩn đoán hình ảnh được trang bị máy đọc phim chuyên dụng. Việc kết nối, chia sẻ dữ liệu với cơ quan bảo hiểm xã hội nhằm phục vụ thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bảo đảm theo đúng quy định.

Mới đây, tại hội nghị chuyển đổi số ngành y tế năm 2025 với chủ đề “Bệnh án điện tử – Kết nối toàn diện, kiến tạo tương lai số” do Sở Y tế Hà Nội tổ chức, các BV đã ký cam kết triển khai bệnh án điện tử đúng tiến độ. Theo lộ trình của Chính phủ, các cơ sở y tế công lập và ngoài công lập của TP phải hoàn thành việc triển khai bệnh án điện tử trước ngày 30/9/2025.

Việc ứng dụng bệnh án điện tử không chỉ giúp bác sĩ và nhân viên y tế tra cứu, cập nhật thông tin bệnh nhân một cách thuận tiện, mà còn nâng cao chất lượng điều trị, chăm sóc sức khỏe người dân. Đồng thời, hệ thống bệnh án điện tử còn giúp tiết kiệm chi phí vận hành, giảm áp lực lưu trữ hồ sơ giấy.

Hội nghị thẩm định bệnh án điện tử được xem là bước đi đầu tiên trong việc đánh giá toàn diện những điểm mạnh và hạn chế để triển khai hệ thống này. Việc thay thế bệnh án giấy bằng bệnh án điện tử giúp giảm thời gian thao tác, tăng tính thuận tiện trong công tác chuyên môn của các khoa phòng và nhân viên y tế. Những góp ý từ Hội đồng thẩm định sẽ giúp BV nhanh chóng hoàn thiện các hạng mục cần thiết, sớm đưa hệ thống vào vận hành chính thức.

Tại hội nghị, đại diện BV Đa khoa huyện Mê Linh đã báo cáo kết quả triển khai bệnh án điện tử theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT, Thông tư số 46/2018/TT-BYT và Thông tư số 13/2025/TT-BYT của Bộ Y tế. Hội đồng thẩm định đã tiến hành khảo sát thực tế cơ sở hạ tầng công nghệ thông tin, kiểm tra hệ thống quản lý thông tin BV (HIS), hệ thống xét nghiệm (LIS), hệ thống chẩn đoán hình ảnh (RIS) và hệ thống lưu trữ truyền tải hình ảnh (PACS) tại một số khoa lâm sàng, cận lâm sàng.

Kết quả khảo sát cho thấy, hệ thống công nghệ thông tin của BV Đa khoa huyện Mê Linh đáp ứng đầy đủ các yêu cầu triển khai bệnh án điện tử. Hội đồng thẩm định đã thống nhất bỏ phiếu công nhận BV đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.

PGS.TS Trần Quý Tường – Chủ tịch Hội Tin học Y tế Việt Nam, Chủ tịch Hội đồng thẩm định đề nghị BV Đa khoa huyện Mê Linh tiếp tục hoàn thiện theo các góp ý đã nêu, tiếp tục nâng cấp trang thiết bị, phần mềm phục vụ cho việc triển khai chính thức. Đồng thời, BV cần xây dựng kế hoạch lưu trữ dữ liệu hàng năm, bảo đảm an toàn thông tin và kết nối liên thông với các hệ thống phần mềm khác, góp phần nâng cao hiệu quả chuyển đổi số trong công tác khám chữa bệnh.