Hà Nội: bệnh viện thứ 13 triển khai bệnh án điện tử

Đến nay, Hà Nội có 13/42 BV công lập đã hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, gồm: Đa khoa Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung bướu Hà Nội, Đa khoa Đông Anh, Đa khoa Vân Đình, Đa khoa Hòe Nhai, Đa khoa Sóc Sơn, Đa khoa Ba Vì, Đa khoa Quốc Oai, Đa khoa Mỹ Đức, Nhi Hà Nội, Đa khoa Phú Xuyên và Đa khoa Hoài Đức.

TS Nguyễn Đình Hưng - Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội nhấn mạnh, chuyển đổi số trong lĩnh vực y tế là con đường tất yếu, thể hiện nhận thức đúng đắn và tinh thần trách nhiệm cao của đội ngũ cán bộ y tế trong giai đoạn phát triển của kỷ nguyên số. Nếu thực hiện thành công, chúng ta sẽ như đang đi trên một con đường cao tốc, rút ngắn thời gian, nâng cao hiệu quả và tối ưu hoá nguồn lực trong công tác khám chữa bệnh (KCB).

Do đó, mỗi cán bộ y tế cần đổi mới tư duy, chuyển từ tư duy truyền thống sang tư duy số. BV cần chủ động trang bị đầy đủ cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế hiện đại, đáp ứng yêu cầu của công cuộc chuyển đổi số, phục vụ tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân.

Bên cạnh đó, chuyển đổi số hiệu quả giúp công tác quản lý bảo hiểm y tế trong KCB được thuận tiện và hiệu quả hơn, minh bạch hoá các quy trình chuyên môn.

TS Nguyễn Đình Hưng cũng khẳng định chuyển đổi số là một quá trình lâu dài, liên tục và không ngừng nghỉ. Đặc biệt, vấn đề bảo mật thông tin cần được đặt lên hàng đầu nhằm đảm bảo an toàn dữ liệu bệnh nhân, tránh mất mát thông tin. Với những ý kiến góp ý thiết thực của Hội đồng thẩm định sẽ giúp BV nhanh chóng hoàn thiện các hạng mục cần thiết, sớm triển khai đưa vào hoạt động.

Tại hội nghị, đại diện BV Đa khoa huyện Hoài Đức đã báo cáo kết quả xây dựng bệnh án điện tử theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 và Thông tư số 46/2018/TT-BYT ngày 28/12/2018 của Bộ Y tế.

Theo đó, BV Đa khoa huyện Hoài Đức là BV hạng II, với quy mô 23 khoa, phòng chuyên môn, gần 300 cán bộ, viên chức, người lao động. BV được giao 300 giường kế hoạch, 329 giường thực kê. Trong 5 tháng năm 2025, BV đã tiếp nhận và điều trị nội trú cho hơn 5.100 lượt bệnh nhân, thực hiện khám ngoại trú cho trên 52.500 lượt bệnh nhân.

Thời gian qua, BV đẩy mạnh triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác KCB, quản lý BV. Hiện tại, BV đã và đang triển khai đồng bộ, hiệu quả hệ thống phần mềm chuyên môn; đầu tư, nâng cấp hạ tầng, hệ thống phần cứng nhằm đảm bảo kết nối nhanh chóng, hoạt động thông suốt, bảo mật và an toàn dữ liệu. BV từng bước đưa vào áp dụng việc thanh toán điện tử, chữ ký số, lưu trữ và truyền tải hình ảnh thay thế cho in phim, lưu trữ thông tin xét nghiệm thay thế cho việc in giấy, sử dụng các phần mềm BV…

BV đã trang bị 3 Kiosk lấy số thứ tự tự động, 1 Kiosk tra cứu thông tin BV như giá KCB, chăm sóc sức khỏe, tin tức BV đặt tại khoa Khám bệnh nhằm phục vụ người dân khi đến KCB; người bệnh có thể tự đặt lịch khám tại nhà, đăng ký khám online qua hệ thống website, Zalo OA của BV với những thao tác đơn giản, nhanh chóng; thực hiện thanh toán không dùng tiền mặt... Bên cạnh đó, BV đã lồng ghép kiểm tra an toàn thông tin tại khoa phòng trong các buổi tập huấn và kiểm tra quy chế chuyên môn.

Hội đồng thẩm định đã tiến hành khảo sát, kiểm tra cơ sở hạ tầng công nghệ thông tin, các hệ thống HIS (hệ thống quản lý thông tin BV), LIS (hệ thống thông tin phòng xét nghiệm), RIS (hệ thống thông tin chẩn đoán hình ảnh), PACS (hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh) tại một số khoa lâm sàng, cận lâm sàng của BV. Kết quả, việc triển khai hệ thống công nghệ thông tin của BV đáp ứng yêu cầu triển khai hồ sơ bệnh án điện tử.

Hội đồng thẩm định đã bỏ phiếu thống nhất BV Đa khoa huyện Hoài Đức đủ điều kiện để triển khai bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.

PGS.TS Trần Quý Tường - Chủ tịch Hội tin học Y tế Việt Nam, Chủ tịch Hội đồng thẩm định đề nghị BV Đa khoa huyện Hoài Đức tiếp tục hoàn thiện theo những góp ý của các thành viên hội đồng thẩm định; tiếp tục nâng cấp và bổ sung thiết bị, phần mềm để phục vụ tốt cho việc triển khai bệnh án điện tử chính thức. BV cần đảm bảo hệ thống lưu trữ dữ liệu, xây dựng kế hoạch lưu trữ dữ liệu hàng năm, đảm bảo an toàn và bảo mật thông tin để triển khai phần mềm chính xác, hiệu quả hơn, kết nối liên thông với các phần mềm khác