Hà Nội: Đề xuất thành lập trường Đào tạo cán bộ y tế để chủ động đáp ứng thực tiễn

Theo Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Trần Thị Nhị Hà, trong những ngày này, cùng với cả nước, Hà Nội đang thực hiện sống thích ứng, an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid - 19 theo Nghị quyết 128 của Chính phủ. Trong đó Thủ tướng nhấn mạnh vai trò trụ cột, vai trò trung tâm của Y tế, đặc biệt là tuyến y tế cơ sở.

Hà Nội hiện có 579 trạm y tế xã, phường, thị trấn trực thuộc 30 Trung tâm Y tế quận, huyện, thị xã. Để thực hiện tốt hơn nữa chức năng và nhiệm vụ của tuyến y tế cơ sở, cần tiếp tục quan tâm đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực y tế một cách toàn diện, đồng bộ với mục tiêu người dân được sử dụng các dịch vụ y tế có chất lượng với chi phí thấp nhất.

Thời gian qua, 579 Trạm Y tế xã, phường, thị trấn đã được khảo sát, chấm điểm và đạt chuẩn quốc gia về y tế xã với mức điểm từ 80% trở lên. Trong giai đoạn 2010-2020, được sự quan tâm của TP, các sở, ngành công tác đầu tư nâng cấp, xây mới, cải tạo cho khối y tế cơ sở đã dần được chú trọng và triển khai tương đối hiệu quả, điển hình như: một số Trạm Y tế thuộc TTYT Ba Vì, Hoài Đức, Bắc Từ Liêm, Đống Đa. Theo Quyết định 4667, đối với tiêu chí về cơ sở vật chất chỉ cần đạt 5,5/11 điểm. Chính vì vậy, trên thực tế nhiều Trạm Y tế xã, phường mặc dù đạt chuẩn quốc gia nhưng vẫn còn nhiều tồn tại chưa thực sự đáp ứng công tác chuyên môn trong thời điểm dịch bệnh bùng phát. 

Để đảm bảo chức năng, các nhiệm vụ nêu trên, nhằm nâng cao chất lượng cung ứng các dịch vụ ban đầu, góp phần đảm bảo thu hút nguồn nhân lực tuyến cơ sở, phù hợp chủ trương đường lối của T.Ư, TP trong giai đoạn hiện nay, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đề nghị, cần phải đầu tư nâng cấp, mở rộng, cải tạo, xây mới các Trạm Y tế không đảm bảo chất lượng, đã xuống cấp. Đối với các Trạm y tế không đảm bảo diện tích buồng phòng theo quy định rất cần thiết cần phải bố trí bổ sung địa điểm có vị trí và diện tích đảm bảo công năng sử dụng cho công tác khám chữa bệnh và phòng chống dịch.

Đối với hiện trạng về nhân lực y tế, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, thực tế hiện nay, nhiều xã, phường của TP, nhất là khu vực đang đô thị hóa, nhiều khu chung cư, mật độ dân số cao trên 30.000 dân, có nơi trên 50.000 dân cũng chỉ có tối đa 10 cán bộ/1 trạm y tế. Với số lượng cán bộ như vậy chỉ thực hiện theo dõi quản lý sức khỏe đảm bảo cho tối đa 13.000-15.000 dân. Trên 15.000 dân sẽ quá tải, chưa kể khi xuất hiện những dịch bệnh nguy hiểm, có tính chất lây lan nhanh. Vì vậy định mức này đã không còn phù hợp trong giai đoạn hiện nay, nhất trong bối cảnh dịch Covid-19 đang diễn biến phức tạp.

Từ những phân tích trên, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đề nghị, về cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế: Trên cơ sở đề xuất của các quận, huyện, thị xã, Sở Y tế đã tổng hợp trong dự thảo Kế hoạch và đang trong giai đoạn rà soát, phối hợp Sở KH&ĐT trình UBND TP phê duyệt tổng kinh phí đầu tư cơ sở vật chất và trang thiết bị cho tuyến y tế cơ sở là 2.447 tỷ đồng. 

Về nhân lực y tế và một số hoạt động của tuyến y tế cơ sở, đề xuất UBND TP có chính sách tuyển dụng, thu hút, hỗ trợ cán bộ y tế làm việc tại tuyến y tế cơ sở. Trong khi chờ văn bản hướng dẫn của Bộ Y tế - Bộ Nội vụ về định mức cán bộ y tế tại tuyến cơ sở, UBND TP ban hành cơ chế chính sách cho phép Trung tâm Y tế tuyển dụng thêm lao động và được chi trả từ nguồn ngân sách TP. 

Ngoài ra, kiến nghị TP tăng định mức kinh phí theo đầu dân cho các hoạt động phòng chống dịch và sự nghiệp y tế tại tuyến cơ sở. Hiện nay, TP đang bố trí kinh phí sự nghiệp y tế dân số 18.000 đồng/người. Mức kinh phí này hiện giờ vẫn chưa đáp ứng được so với các hoạt động, nhiệm vụ về y tế, dân số ngày càng đa dạng và đòi hỏi chất lượng chuyên môn ngày càng cao. 

Bên cạnh đó, cho phép Sở Y tế phối hợp với Sở Nội vụ xây dựng Đề án đào tạo bác sĩ cử tuyển theo địa chỉ cho tuyến y tế cơ sở giai đoạn 2021-2030. Trong thời gian tới, Ngành Y tế xin đề xuất thành lập trường Đào tạo cán bộ y tế để chủ động đáp ứng yêu cầu thực tế. Năm 2021, Sở Y tế đã xây dựng kế hoạch tuyển dụng bằng hình thức xét tuyển cho 830 viên chức và đã gửi Sở Nội vụ để báo cáo UBND TP. Trong đó, có 254 bác sỹ, 124 y sỹ, 273 điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y và 179 viên chức khác cho 30 Trung tâm Y tế quận, huyện, thị xã.