Hà Nội: hơn 8,1 triệu người tham gia bảo hiểm y tế
Tính đến nay, Hà Nội có 102.368 người tham gia BHXH tự nguyện; chiếm 2,88% lực lượng lao động trong độ tuổi. TP có trên 8,1 triệu người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đạt 96,96% kế hoạch. Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 95,53% dân số.
Tổng số thu BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) đến hết tháng 11/2024 đạt 61.546,1 tỷ đồng, tăng 7.636,3 tỷ đồng (tăng 14,16%) so với cùng kỳ năm 2023, đạt 87,87% kế hoạch giao.
Trong tháng 11/2024, BHXH TP đã giải quyết cho 51.991 lượt người hưởng các chế độ BHXH, BHTN. Lũy kế 11 tháng năm 2024, TP giải quyết cho 582.933 lượt người hưởng các chế độ BHXH, BHTN.
Chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng được thực hiện an toàn, chính xác, đảm bảo đến người hưởng trước ngày 10 của tháng với 2 hình thức chi trả: tiền mặt và qua tài khoản cá nhân. Cụ thể, trong 11 tháng năm 2024, TP đã chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng cho 592.019 người hưởng với số tiền hơn 4,1 tỷ đồng, tỷ lệ chi qua tài khoản cá nhân đạt 99%.
Tính đến ngày 1/12/2024, BHXH TP đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh (KCB) BHYT cho trên 11.977.138 lượt KCB (ngoại trú 9.975.850 lượt, nội trú 2.001.288 lượt).
Đến nay, BHXH TP, các sở, ngành và UBND quận, huyện, thị xã đã ban hành Quyết định thanh kiểm tra 4.390 đơn vị sử dụng lao động, cơ sở KCB BHYT, nội bộ và tổ chức dịch vụ thu, chi trả.
BHXH Hà Nội cũng thông tin, trong tháng 11/2024, TP đã thực hiện 551 cuộc thanh kiểm tra. 11 tháng đầu năm, TP đã thực hiện 4.243 cuộc. Kết quả sau thanh kiểm tra số tiền các đơn vị đã nộp để khắc phục tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN là 377,2 tỷ đồng (đạt 72,4 %).
Đáng chú ý, qua công tác thanh tra chuyên ngành, phối hợp thanh tra liên ngành, BHXH TP cùng các đơn vị, địa phương phát hiện, xử phạt và kiến nghị UBND TP xử phạt hành chính hành vi chậm đóng 88 đơn vị với hơn 4,6 tỷ đồng.
Bên cạnh đó, tháng 11/2024, BHXH TP phối hợp các đơn vị thực hiện liên thông đăng ký khai sinh, cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi với 148.461 trường hợp; liên thông đăng ký khai tử, trợ cấp mai táng phí 1.051 trường hợp; 187 lượt giao dịch gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình có giảm trừ mức đóng.
TP đã giải quyết hưởng trợ cấp thất nghiệp cho 99.584 người lao động trên Cổng Dịch vụ công quốc gia. Đến nay TP có 7.649.833 người có thẻ BHYT được đồng bộ có thể sử dụng căn cước công dân để đi KCB; phối hợp với ngành y tế cấp giấy chứng nhận khám sức khỏe theo Đề án 06 cho 397.340 trường hợp.
Giám đốc BHXH Hà Nội Phan Văn Mến yêu cầu lãnh đạo các đơn vị tiếp tục tập trung, quyết liệt nâng cao chất lượng, hiệu quả trong thực hiện các nhiệm vụ được giao; phấn đấu hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao năm 2024.
Song song với đó, các đơn vị triển khai đồng bộ các nhóm giải pháp phát triển người tham gia BHXH, BHYT; tập trung đôn đốc thu, giảm nợ, không để phát sinh chậm đóng BHXH, BHTN, BHYT. Mặt khác, các đơn vị thường xuyên rà soát cơ sở dữ liệu người chưa tham gia để tuyên truyền, vận động người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, đặc biệt những người yếu thế.
Cùng với đó, các đơn vị chủ động kiểm soát chi phí KCB BHYT; theo dõi tình hình sử dụng quỹ KCB BHYT tại từng cơ sở KCB; giải quyết, chi trả kịp thời, đầy đủ các quyền lợi về BHXH, BHTN, BHYT.
Ngoài ra, các đơn vị quản lý chặt việc chi trả chế độ BHXH ngắn hạn, trợ cấp một lần, chi trả trợ cấp BHTN; kiểm tra, giám sát, phòng ngừa gian lận, lạm dụng, trục lợi quỹ…
