Khác với những trận đấu trước, HLV Prandelli đã quyết định tiến hành thử nghiệm mới với chiến thuật 4-3-3. Các cầu thủ dự bị như Astori, Gilardino, Diamanti và El Shaarawy được xếp đá chính.
Italia sớm thể hiện sự chủ động hơn về thế trận, khi những nhân tố dự bị đều muốn chứng tỏ mình. Khả năng phối hợp và di chuyển khá tốt của các nhà á quân châu Âu khiến Uruguay không tìm thấy cơ hội tổ chức tấn công.
Tình huống nguy hiểm đầu tiên được Italia thực hiện sau pha dàn xếp tấn công bài bản. Bóng được De Sciglio chuyền từ cánh trái làm gãy hàng thủ Uruguay, tạo cơ hội để Candreva băng lên dứt điểm buộc thủ môn Muslera phải trổ tài.
Tạo sức ép nhiều hơn, Italia đã có bàn thắng mở tỷ số sau 24 phút. Diamanti đá phạt kỹ thuật đưa bóng đập cột dọc và bật trúng người Muslera. Ngay lập tức, Astori có mặt chạm chân trước khi bóng đi qua vạch vôi.
Ngoại trừ pha bóng ghi bàn trong tư thế việt vị của Cavani không được công nhận, Uruguay không thể tiếp cận khung thành Buffon một cách tốt nhất. Trong khi đó, sự xuất sắc của Muslera khi cản phá cú sút của El Shaarawy đã giúp Uruguay không phải nhận thêm bàn thua.
Sau giờ nghỉ, các cầu thủ Italia bất ngờ thi đấu thiếu mạch lạc. Những đường chuyền thiếu chính xác, và một loạt cá nhân mắc phải sai lầm trong việc xử lý bóng. Lối chơi áp sát của Uruguay đã khiến Azzurri bộc lộ sự hạn chế về mặt thể lực.
Phút 58, từ một sai lầm của các cầu thủ Italia, Uruguay phản công và Gargano tung ra đường chuyền rất tinh tế, giúp Cavani nhẹ nhàng dứt điểm đánh bại Buffon.
Sự thiếu chắc chắn của hàng hậu vệ Italia giúp Forlan có liên tiếp hai cú sút nguy hiểm về khung thành Buffon. Dù vậy, thủ thành số 1 Italia đã chơi không thể ấn tượng hơn và chiến thắng trong cả hai pha bóng này.
Trận đấu tiếp tục sôi động khi Italia lần thứ hai trong trận vươn lên dẫn trước ở phút 73. Sau khi El Shaarawy mang về quả phạt trực tiếp, Diamanti tung cú sút rất kỹ thuật vào góc cao, không cho Muslera bất kỳ một cơ hội nào để cản phá.
Diamanti gọi, Cavani trả lời. Chỉ 5 phút sau khi Italia dẫn trước, Cavani đã ghi bàn thắng thứ hai của riêng mình trong trận, khi đánh bại Buffon bằng cú sút phạt rất đẹp.
Không có thêm bàn thắng nào trong thời gian còn lại của giờ đấu chính thức. Trận tranh hạng Ba Confed Cup buộc phải kéo dài thêm hai hiệp phụ. Diễn biến hiệp phụ khá chậm, ngoài tình huống ngã của Suarez nhưng không có penalty.
Đến phút 110, bất lợi thuộc về Italia khi Montolivo phạm lỗi với Suarez và phải nhận thẻ vàng thứ hai. Đá hơn người, Uruguay ép sân và có cơ hội ghi bàn quyết định ở phút 119, nhưng Buffon đã chơi xuất sắc và chặn đứng cú sút căng của Gargano, đưa cuộc chiến lên chấm 11m.
Trên loạt sút luân lưu, Buffon đã chơi rất xuất sắc khi bắt gọn 3 tình huống dứt điểm của các cầu thủ Uruguay, góp phần giúp Italia chiến thắng 3-2.