Mức đóng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2021 - 2022 ra sao?

BHYT HSSV là chính sách an sinh xã hội nhân văn sâu sắc của Đảng và Nhà nước ta, không vì mục đích lợi nhuận và được thực hiện theo nguyên tắc bảo đảm chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia.

Việc thực hiện chính sách BHYT HSSV không chỉ đảm bảo cho các em HSSV được chăm sóc tốt sức khỏe ban đầu để yên tâm học tập, mà còn giúp giảm gánh nặng về kinh tế cho gia đình khi các em không may mắc phải những căn bệnh hiểm nghèo cần chi phí điều trị cao, từ đó các em có cơ hội được khám chữa bệnh (KCB),  được khỏe mạnh và quay trở lại cuộc sống bình thường.

Để các bậc phụ huynh và các em HSSV hiểu rõ hơn về chính sách BHYT HSSV trong năm học 2021-2022, BHXH Việt Nam thông tin cụ thể:

Năm học 2021 - 2022, chính sách BHYT đối với HSSV không thay đổi về mức đóng. Cụ thể, mức đóng BHYT hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở, tương ứng với 67.050 đồng/học sinh/tháng và 804.600 đồng/năm. HSSV được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng, mỗi người chỉ đóng 70% so với quy định, nên số tiền thực tế mà mỗi học sinh sẽ đóng là 46.935 đồng/tháng, tương đương với 563.220 đồng/năm.

Về phương thức đóng, phụ huynh, HSSV có thể lựa chọn 3 phương thức, đó là định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng và đăng ký tham gia tại cơ sở giáo dục, nhà trường nơi HSSV đang theo học. Điều này đồng nghĩa, HSSV có thể đóng BHYT nhiều đợt.

Nếu đóng định kỳ 3 tháng, thì một lần đóng là 201.150 đồng/người, trong đó, học sinh đóng 140.805 đồng/người, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 60.345 đồng/người.

Nếu đóng định kỳ 6 tháng, thì một lần đóng là 402.300 đồng/người, trong đó, học sinh đóng 281.610 đồng/người, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 120.690 đồng/người.

Nếu đóng cả năm, thì một lần đóng là 804.600 đồng/người, trong đó, học sinh đóng 563.220 đồng/người, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 214.380 đồng/người.

Tham gia chính sách này, HSSV được cấp thẻ BHYT theo mã số BHXH; được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nhà trường hoặc cơ sở y tế theo quy định; được chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng; được lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu theo quy định vào tháng đầu mỗi quý....

Khi đi KCB, nếu đúng tuyến và đủ thủ tục, HSSV có thẻ BHYT được hưởng 80% chi phí KCB. Nếu không đúng tuyến, không có giấy chuyển tuyến mà xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT, HSSV được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi, mức hưởng theo tỷ lệ: 100% khi KCB ngoại trú bệnh viện tuyến huyện; 100% khi khám, chữa bệnh nội trú bệnh viện tuyến huyện, tỉnh; 40% khi KCB nội trú bệnh viện tuyến Trung ương.

Trong trường hợp không xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT tại nơi đăng ký KCB ban đầu, người bệnh là HSSV vẫn được cơ quan BHXH thanh toán trực tiếp chi phí KCB BHYT. Tùy từng trường hợp sẽ được hưởng ở mức khác nhau, từ 223.500 đồng đến 3.725.000 đồng/người/lần khám.

Nếu phải cấp cứu, HSSV được KCB tại bất kỳ cơ sở KCB nào và đều phải xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện để được hưởng quyền lợi BHYT theo quy định.