9h30 sáng 18/2, Khoa cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu (BVĐK Thanh Vũ) đã tiếp nhận bệnh nhân B.V.D, 58 tuổi, trú huyện Hoà Bình, tỉnh Bạc Liêu vào nhập viện với tình trạng đau bụng đột ngột dữ dội.
Qua điều tra bệnh lý, bệnh nhân không có tiền sử về bệnh gan nên chủ quan không thường xuyên đi khám sức khỏe định kỳ. Cách đây vài ngày vẫn khỏe mạnh ăn uống, đi lại bình thường. Tuy nhiên, đến sáng ngày 18/2/2023 thì bất ngờ bị đau bụng đột ngột, kèm theo biểu hiện da xanh xao, cơn đau càng lúc càng nhiều nên được người nhà đưa đến BVĐK Thanh Vũ để cấp cứu điều trị.
Thăm khám và chụp CT-scan bụng, cho thấy bệnh nhân có khối u gan phải to kích thước (d=110x122 mm) đã vỡ gây xuất huyết nội lượng nhiều, rất nguy hiểm. Lập tức, bệnh nhân được hồi sức tích cực và hội chẩn khẩn cấp với sự tham gia của ê kíp bác sĩ can thiệp nội mạch và bác sĩ ngoại tổng quát.
Đến 11h40 cùng ngày, bệnh nhân được chỉ định thực hiện thủ thuật can thiệp chụp và nút mạch cầm máu gan trên hệ thống máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) kết hợp bơm hỗn hợp hóa chất vào động mạch gan phải để tiến hành cầm máu u gan vỡ.
Cuộc phẩu thuật đã diễn ra trong vòng 45 phút và thành công tốt đẹp. Sau can thiệp, tình trạng sức khỏe bệnh nhân đã cải thiện, mạch huyết áp ổn định, tiếp xúc tốt, giảm đau bụng, da hồng hào. Hiện tại sức khỏe bệnh nhân đã diễn biến rất tốt. Dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Theo BS Thạch Diễn - ê kíp bác sĩ thực hiện can thiệp nội mạch cho biết: “Người bệnh B.V.D 58 tuổi bị u to gan phải, đã bị vỡ gây chảy máu cấp trong ổ bụng, nếu phẫu thuật mổ mở sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng. Vì thế người bệnh được chỉ định chụp và nút mạch gan cầm máu qua DSA. Đây là phương pháp can thiệp hiện đại, ít xâm lấn, an toàn, hiệu quả trong điều trị bệnh lý khối u khi không có chỉ định can thiệp phẫu thuật mang lại nhiều cơ hội cứu sống cho người bệnh ung thư nhất là ung thư gan.
Theo khuyến cáo của các bác sĩ chuyên khoa, chảy máu ổ bụng do ung thư gan bị vỡ rất khó nhận biết vì không có dấu hiệu đặc trưng, thậm chí người bệnh không biết bản thân bị ung thư gan cho đến khi khối ung thư vỡ gây xuất huyết trong ổ bụng với những triệu chứng như: Đau bụng dữ dội, chóng mặt, hoa mắt, choáng váng, da tái nhợt (do mất nhiều máu).
“Do không có dấu hiệu nhận biết sớm nên phần lớn các bệnh nhân bị chảy máu ổ bụng vì khối ung thư gan vỡ đều phải nhập viện để cấp cứu. Lúc này, bệnh nhân đối mặt với nguy cơ tử vong cao do mất nhiều máu, dẫn đến tình trạng sốc mất máu. Vì vậy, người dân cần kiểm tra khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/1 lần để tầm soát phát hiện sớm và điều trị kịp thời, tránh gây nguy hiểm đến tính mạng” - Bác sĩ Thạch Diễn nhấn mạnh.
