Cứu sống bệnh nhân bị vật nhọn đâm thủng tim, nguy kịch
Trước đó, vào chiều ngày 17/1, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ tiếp nhận bệnh nhân N. V. T (31 tuổi, quê ở quận Ô Môn, TP Cần Thơ) trong tình trạng lơ mơ vật vã tím tái, mạch nhanh nhẹ, huyết áp không đo được.
Bác sĩ cấp cứu thăm khám có 1 vết thương 1,5 cm cạnh mũi kiếm xương ức bên trái. Và vết thương rách da tay cẳng tay trái 3 cm.
Theo người nhà bệnh nhân, cùng ngày nhập viện, bệnh nhân gặp tai nạn khi lao động. Cụ thể, khi bệnh nhân đang cắt tấm tôn, tấm tôn rơi va đập xuống nền, ngay lúc này 1 vật sắc nhọn bật lên đâm vào ngực, gây vết thương ở dưới mũi kiếm xương ức. Bệnh nhân bị choáng và bất tỉnh, sau đó được người nhà đưa đến sơ cứu tại BV Đa khoa Quận Ô Môn, rồi chuyển đến Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ.
Tại đây, các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu khẩn cấp dịch truyền, giảm đau, thở oxy. Đồng thời, cho bệnh nhân siêu âm khẩn với kết quả, tràn dịch màng tim lượng nhiều có dấu hiệu chèn ép tim cấp.
Ngay sau đó, các bác sĩ tiến hành hội chẩn viện khẩn và chỉ định mổ tối khẩn với chẩn đoán, sốc tràn máu khoang màng ngoài tim gây chèn ép tim cấp.
Ê kíp bác sĩ Ngoại Lồng ngực mở ngực trước bên trái khoảng liên sườn 6 vào khoang màng phổi trái. Màng ngoài tim căng cứng, mở màng tim có khoảng 1000 ml máu cục và loãng. Vết thương thủng tâm thất phải gần sát mõm tim khoảng 1cm gần mỏm tim. Xử lý khâu vét thương tim lấy hết máu cục máu loãng trong khoang màng tim. Cầm máu vết mổ dẫn lưu màng phổi đóng lại vết mổ.
Sau 2 giờ mổ căng thẳng, hiện tại bệnh nhân đã tỉnh, sinh hiệu ổn và đang tiếp tục hồi sức.
Theo các bác sĩ Khoa Ngoại Lồng ngực, đây là trường hợp vết thương tim bị máu chảy từ buồng tâm thất phải ra khoang màng tim với khối lượng nhiều gây chèn ép. Nếu không cấp cứu kịp thời sẽ gây chèn ép làm giảm thể tích tâm trương gây sốc ngưng tim và tử vong.
