Gia tăng tai nạn thương tích ở trẻ trong dịp Hè

Nhiều trẻ nhập viện đa chấn thương do tai nạn

Đầu Hè, Bệnh viện (BV) Nhi T.Ư ghi nhận nhiều trẻ nhập viện do tai nạn với nhiều mức độ chấn thương khác nhau từ nhẹ đến nặng. TS Đặng Ánh Dương – Trưởng khoa Điều trị tích cực ngoại, BV Nhi T.Ư cho biết, chỉ trong 2 tuần, đơn vị đã liên tục tiếp nhận các trường hợp bị đa chấn thương phải nhập viện, trong đó nhiều trẻ trong tình trạng nguy kịch. Đáng nói, phần lớn là trẻ trong độ tuổi học sinh, gặp tai nạn trong các tình huống như tai nạn giao thông, ngã do leo trèo hoặc bị cửa đổ vào người...

Đơn cử, một trường hợp đặc biệt nghiêm trọng là bệnh nhi 9 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch do va chạm với ô tô khi đang ngồi sau xe máy. Sau tai nạn, trẻ có tình trạng dập nát toàn bộ vùng cẳng chân bên phải, vỡ xương chậu bên phải, chấn thương phần mềm.

Bác sĩ Nguyễn Trọng Dũng – Phó Trưởng khoa Cấp cứu và Chống độc, BV Nhi T.Ư cho biết, trẻ nhập viện trong tình trạng đa chấn thương, suy hô hấp, suy tuần hoàn. Ngay lập tức ê kíp trực kích hoạt hệ thống báo động đỏ, huy động nhanh chóng nhiều chuyên khoa gồm cấp cứu, gây mê, hồi sức, ngoại khoa, ngoại chỉnh hình… để hội chẩn, điều trị, cứu sống bệnh nhi.

Trẻ được hồi sức khẩn trương, tích cực như kiểm soát tình trạng suy hô hấp, sốc đa chấn thương, truyền máu khẩn cấp… và được mổ cấp cứu ngay sau khi vào viện. Nhờ đó, cháu bé đã qua giai đoạn nguy kịch. Tuy nhiên, do tổn thương quá nặng, các bác sĩ buộc phải cắt cụt cẳng chân bên phải của trẻ. Hiện trẻ được tiếp tục theo dõi sát và chăm sóc tích cực tại Khoa Điều trị tích cực ngoại.

Một tai nạn khác xảy ra với bệnh nhi 15 tuổi khi trèo cây hái vải không may trượt chân ngã, gây tổn thương nghiêm trọng. Trẻ nhập viện trong tình trạng rách tầng sinh môn, rách trực tràng và niệu đạo, phải phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp. Hay một bé trai 7 tuổi bị cổng sắt đổ vào người, dẫn đến vỡ xương sọ, vỡ nền sọ, chảy máu não và rơi vào tình trạng phù não, hôn mê sâu đa chấn thương. Dù trẻ được các bác sĩ hồi sức tích cực nhưng tiên lượng rất nặng.

Một số tình huống hy hữu khác như bé trai 9 tuổi đi bắn cá bằng cung, không may bị bắn nhầm vào vùng vai, gây khó thở do tràn khí màng phổi và dưới da. Cũng có trường hợp tự ngã khi đi xe đạp, nhập viện trong tình trạng nguy kịch với chấn thương gan độ III, rò mật trong ổ bụng, phải phẫu thuật cấp cứu để xử lý. Hay bệnh nhi 19 tháng tuổi bị khỉ nhà hàng xóm nuôi cắn vào tay và vùng mặt khi sang chơi.

Bên cạnh đó, các tai nạn sinh hoạt do ngã cũng gây tổn thương ở các mức độ khác nhau cho trẻ. Trong đó, có trẻ 11 tháng bị ngã do xe tập đi từ trên nhà lao xuống sân, hay có trẻ chấn thương sọ não, vỡ xương sọ, chảy máu dưới nhện do ngã cao 2m từ nhà sàn. Hay một bé gái 11 tuổi gặp tai nạn nghiêm trọng khi bị cửa cuốn tự động kẹp vào vùng cổ, dẫn đến ngừng tuần hoàn. Nhờ sự can thiệp khẩn trương và điều trị tích cực của các y bác sĩ, trẻ đã được cứu sống kịp thời...

Phòng tránh tai nạn cho trẻ

Bác sĩ Doãn Phúc Hải - Trung tâm Nhi khoa, BV Bạch Mai cho biết, đơn vị cũng đã xử trí, cấp cứu thành công cho một bé trai 5 tuổi (ở Thường Tín, Hà Nội) nghịch giải rút quần, tự cuốn “thắt cổ” treo mình trên dây mắc màn, nhập viện trong tình trạng tím tái, lơ mơ. Đây cũng là trường hợp đầu tiên trẻ 5 tuổi tự “thắt cổ” mà các bác sĩ bắt gặp.

Mới đây, bé gái N.T.P.T (21 tháng tuổi, trú tại Hà Nội) được đưa đến BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư sau khi nuốt phải một chiếc kẹp tóc kim loại dài khoảng 5cm trong lúc chơi cùng chị gái. Tại đây, bác sĩ ghi nhận hình ảnh một dị vật kim loại nằm trong ổ bụng, tương ứng vị trí dạ dày của bé và nội soi can thiệp lấy dị vật ra ngoài. Bác sĩ Tô Duy Thư - Trung tâm Nội soi tiêu hóa và Thăm dò chức năng, BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư cho biết, dị vật là chiếc kẹp tóc kim loại, dẹt, đầu tù, cạnh sắc, nằm ở vùng thân vị (phần giữa của dạ dày).

Mặc dù dị vật không quá nhọn, nhưng cạnh sắc và kích thước lớn dễ gây thủng rách trên đường di chuyển, đặc biệt khi di chuyển xuống ruột non, vị trí lòng ruột nhỏ, thành mỏng, có thể gây rách, thủng hoặc tắc ruột cơ học. Khi dị vật gây thủng ruột hay gây tắc ruột (thời gian dài có thể dẫn tới hoại tử đoạn ruột), nếu không tiến hành phẫu thuật kịp thời có thể dẫn đến nguy cơ tử vong. May mắn, chiếc kẹp tóc trong trường hợp này chưa gây tổn thương đến niêm mạc tiêu hóa. Qua nội soi, các bác sĩ ghi nhận dị vật vẫn nằm trong dạ dày, chưa gây rách hay thủng. Dị vật được cố định bằng dụng cụ chuyên dụng và gắp ra thành công, không để lại biến chứng.

Tương tự, một bé gái 6 tuổi, suýt bị thủng màng nhĩ do một đoạn dây buộc tóc bằng cao su nằm sâu trong ống tai cũng đã được các bác sĩ xử trí thành công. Bác sĩ Bùi Thị Khánh Hòa – Phòng khám Tai Mũi Họng – Khoa Khám bệnh và Điều trị ngoại trú, BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư cảnh báo, dị vật nằm sát màng nhĩ, nếu tiếp tục ngoáy sâu hoặc cố lấy tại nhà, nguy cơ thủng màng nhĩ rất cao. Điều này có thể dẫn đến suy giảm sức nghe, viêm tai kéo dài, thậm chí phải phẫu thuật vá màng nhĩ. Trường hợp này may mắn vì dị vật là cao su mềm, nhưng vẫn gây cảm giác khó chịu rõ rệt cho bệnh nhi.

Kỳ nghỉ Hè là khoảng thời gian trẻ được vui chơi, khám phá nhưng cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ tai nạn sinh hoạt. Trước tình trạng này, TS Nguyễn Thành Nam - Giám đốc Trung tâm Nhi khoa, BV Bạch Mai khuyến cáo, để bảo vệ con em mình tránh những tai nạn hy hữu, cha mẹ nên hạn chế hoặc loại bỏ các vật dụng có dây trong tầm với của trẻ nhỏ. Phụ huynh tuyệt đối tránh để trẻ chơi một mình với các vật nhỏ như hạt cườm, dây thun, đồ chơi li ti...

Các chuyên gia y tế lưu ý, cha mẹ cần nâng cao ý thức phòng tránh tai nạn cho trẻ, đặc biệt trong dịp nghỉ Hè; tăng cường giám sát trẻ trong mọi hoạt động hàng ngày, nhất là khi trẻ bơi lội, vui chơi ngoài trời hoặc tham gia giao thông. Trẻ cần được giáo dục sớm về kỹ năng nhận biết nguy hiểm, tránh leo trèo, không nghịch các vật sắc nhọn hoặc hóa chất độc hại; tuyệt đối không để trẻ tự leo lên những nơi cao như mái nhà hay gác xép, ban công. Nếu trẻ có biểu hiện bất thường về sức khỏe, không rõ nguyên nhân, cha mẹ cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên môn để được khám và xử lý kịp thời.