Gia tăng trẻ nhập viện do mắc RSV
Theo ghi nhận, tại Khoa Nhi, Bệnh viện Thanh Nhàn, các giường bệnh chật kín do nhiều trẻ mắc virus hợp bào hô hấp (RSV). Không ít giường tại khoa này phải tạm thời để trẻ nằm ghép.
Bác sĩ Nghiêm Thị Mai Sang - Phó Khoa Nhi và Đơn nguyên sơ sinh, Bệnh viện Thanh Nhàn cho biết, ở thời điểm hiện tại, tỷ lệ trẻ nhiễm virus hợp bào trong Khoa Nhi và Đơn nguyên sơ sinh của bệnh viện chiếm khoảng 1/ 4 số bệnh nhi. Trong số hơn 80 bệnh nhi nhập viện viêm đường hô hấp, có 16 bé được xác định nhiễm RSV, trong đó 5 trẻ phải thở ô xy vì nhiễm RSV nặng.
Đa số trẻ nhiễm virus RSV đều nhập viện trong tình trạng thở khò khè, sốt, một số trẻ bị suy hô hấp cần phải thở oxy hỗ trợ. Trường hợp bị suy hô hấp đa phần là ở trẻ nhỏ, từ 1-2 tháng tuổi. Đặc biệt, có hai trường hợp là trẻ sinh đôi mới 2 tháng tuổi, bị biến chứng nặng suy hô hấp đang phải thở oxy.
Theo mẹ của hai bé, trước đó, khoảng 3-4 ngày, các cháu húng hắng ho, sau đó, bắt đầu sốt, gia đình theo dõi thấy con không đỡ, thở khò khè nên đã đưa đến viện. Nhập viện ngày 3/4 trong tình trạng suy hô hấp, khó thở, ăn kém, hai bé được thở oxy.
Bác sĩ Nghiêm Thị Mai Sang cho biết, 2 bé sơ sinh mới nhập viện cách đây hai ngày, đang bội nhiễm có dấu hiệu viêm phổi phải điều trị kháng sinh, hiện các cháu chưa cai oxy nên chưa tiên lượng được bệnh.
“Virus RSV là một loại virus gây suy hô hấp rất nhanh, gây biến chứng viêm phổi, đặc biệt đối với trẻ nhỏ khi hệ miễn dịch vẫn còn kém. Việc điều trị bệnh do virus này gây ra với trẻ khá khó khăn.
Dù không phải là một loại virus mới nhưng đã có nhiều nghiên cứu và thống kê cho thấy, virus này gây bệnh nặng đối với trẻ nhỏ, nhất là với trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi” - bác sĩ Nghiêm Thị Mai Sang lưu ý.
Đồng thời, bác sĩ cũng cảnh báo, trẻ nhập viện không phải do đến viện muộn, mà do virus RSV gây biến chứng như: Suy hô hấp, viêm phổi, viêm tiểu phế quản… rất nhanh. Đây là bệnh lây qua đường hô hấp, nên dễ gia tăng số ca mắc. Do đó, bệnh viện đã phải sắp xếp cho các trẻ mắc RVS nằm ở phòng riêng để tránh lây nhiễm chéo.
Virus hợp bào hô hấp gây suy giảm hệ miễn dịch, hiện tại chưa có loại thuốc để điều trị đặc hiệu. Bệnh viện chỉ có thể tập trung điều trị bằng cách chăm sóc hỗ trợ, nâng cao thể trạng cho các bé. Virus này rất hay gây đồng nhiễm với các loại virus khác cũng như với các vi khuẩn, chính vì vậy, nhiều trường hợp trẻ phải dùng thêm kháng sinh để điều trị.
Bệnh diễn biến nhanh, để lại di chứng nặng nề
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, trước đó, vào giữa tháng 3/2023, nơi đây cũng đã ghi nhận số ca mắc RSV có xu hướng gia tăng, diễn biến nặng ở nhóm trẻ nhỏ và có bệnh lý nền. Từ đầu năm 2023 đến nay, bệnh viện đã ghi nhận 1.025 trường hợp nhiễm RSV.
Liên quan đến vấn đề này, PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh - Giám đốc Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, RSV là căn nguyên phổ biến toàn cầu gây ra các nhiễm trùng đường hô hấp dưới ở trẻ nhỏ. Bệnh thường xuất hiện vào thời điểm giao mùa, đặc biệt là mùa Thu – Đông hoặc Xuân – Hè.
Vào thời điểm đỉnh dịch, số bệnh nhân viêm phổi do RSV có thể tăng tới 20-30%. Hầu hết bệnh nhân RSV vào Trung tâm Hô hấp đều có biểu hiện viêm phổi, ho, sốt, khó thở. Một số bệnh nhân nặng bị suy hô hấp, có rút lõm lồng ngực, tím tái, độ bão hòa oxy trong máu (SpO2) giảm.
Với các trường hợp này, các bác sĩ phải nhanh chóng đưa ra phác đồ chống suy hô hấp, bằng mọi cách cung cấp đủ oxy cho bệnh nhân… Trường hợp bị bội nhiễm sẽ được dùng kháng sinh, bù đủ nước, điện giải, dịch và cung cấp đủ dinh dưỡng.
RSV có thể lây truyền từ người bệnh sang người lành thông qua các giọt bắn có chứa virus được thải ra qua ho, hắt hơi lên mắt, mũi, miệng. Ngoài ra, người khỏe mạnh có thể bị lây bệnh khi tiếp xúc các bề mặt, vật dụng có chứa virus. Việc thơm, hôn, mớm thức ăn cũng có thể làm lây lan virus.
“Ở nhiều bệnh nhi mắc RSV có thể tự khỏi sau 5-7 ngày. Tuy nhiên, các bệnh nhi sinh non, có bệnh lý nền… khi mắc RSV, bệnh có thể diễn biến nhanh, để lại di chứng nặng nề như suy hô hấp hấp, thậm chí tử vong” - PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh cảnh báo.
Để phòng tránh bệnh lây lan, lây nhiễm chéo trong bệnh viện, tại Trung tâm Hô hấp, tất cả bệnh nhân mắc RSV đều được cách ly và điều trị riêng.
Theo các chuyên gia y tế, để phòng tránh lây nhiễm virus hợp bào hô hấp cần phải giảm tiếp xúc, tạo môi trường sạch sẽ cho trẻ, bởi virus bám dính và sinh sống trên các bề mặt khá lâu. Tránh cho trẻ tiếp xúc với các bé đang có biểu hiện ho, khò khè. Những trẻ bị suy giảm miễn dịch thì có thể tiêm kháng thể đơn dòng để tăng hệ miễn dịch.
Với trẻ nhỏ, đặc biệt dưới 6 tháng tuổi có các biểu hiện ho, sốt, thở khò khè… cha mẹ nên đưa trẻ đến các cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán bệnh kịp thời.
