Bệnh nhân là cụ N.T.L (địa chỉ xã Thụy Trường, huyện Thái Thụy). Đây là một trong những trường hợp bệnh nhân cao tuổi nhất được mổ nội soi cấp cứu cắt khối u tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình.
Cụ L được người nhà đưa tới bệnh viện trong tình trạng đau bụng dữ dội nhiều vùng hạ vị. Sau khi thăm khám lâm sàng và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng đã phát hiện bệnh nhân L có khối u nang buồng trứng phải kích thước 6x7 cm và u nang buồng trứng trái kích thước 10x8 cm theo dõi xoắn.
Nhận định đây là bệnh lý cấp cứu cần phải được phẫu thuật kịp thời nếu không khối u có thể vỡ, hoại tử gây Viêm phúc mạc, sốc do nhiễm trùng và có thể dẫn đến tử vong. Trong khi đó, bệnh nhân đã hơn 100 tuổi, sức khỏe không được tốt, chụp Xquang tim phổi có hình ảnh xơ mờ 2 phổi, sẽ khó khăn trong quá trình phẫu thuật.
Kíp trực khoa Ngoại tổng hợp hội chẩn với khoa Gây mê hồi sức và thống nhất chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu ngay cho bệnh nhân.
Khi thực hiện phẫu thuật nội soi vào ổ bụng, phát hiện ổ bụng có ít dịch máu thẫm; khối u buồng trứng trái kích thước 10 x 8 cm, xoắn, tím đen và nang buồng trứng phải kích thước 6x7 cm. Sau khoảng 1 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã cắt bỏ toàn bộ khối u buồng trứng bên trái bị xoắn và cắt chỏm nang buồng trứng bên phải cho cụ L.
Sau một ngày phẫu thuật, sức khỏe của cụ L đã hồi phục, vết mổ đã lành, và được chuyển về khoa Ngoại tổng hợp tiếp tục điều trị.
BS Đỗ Mạnh Toàn- Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình, phẫu thuật viên chính ca phẫu thuật cho cụ L cho biết, việc chẩn đoán bệnh U nang buồng trứng xoắn cũng như phẫu thuật không khó khăn, nhưng ở người bệnh 102 tuổi với hình ảnh xơ mờ phổi 2 bên trên Xquang là thách thức lớn cho cả phẫu thuật viên cũng như bác sĩ gây mê hồi sức. Khi cụ đã tuổi cao sức yếu, vì vậy phải lựa chọn phương pháp mổ, phương pháp gây mê phù hợp nhất để phẫu thuật cho cụ vừa đảm bảo an toàn và thuận lợi cho cuộc phẫu thuật mà còn phải giúp bệnh nhân hồi phục sau phẫu thuật tốt nhất.
