Sẵn sàng các tình huống ứng phó với dịch sởi

13 ca sởi tử vong

Tại BV Nhi T.Ư, TS Cao Việt Tùng - Phó Giám đốc BV cho biết, từ năm 2024 đến nay, đơn vị tiếp nhận gần 2.700 ca mắc sởi. Trong đó, năm 2024 có 796 ca; năm 2025 ghi nhận 1.894 ca mắc.

Đáng nói, có đến 60% số ca mắc sởi đến BV Nhi T.Ư chưa được tiêm chủng hoặc chưa đến tháng tuổi được khuyến cáo tiêm chủng. Hiện trung bình mỗi ngày, BV khám, sàng lọc cho khoảng từ 70 - 90 ca mắc sởi, có ngày cao điểm hơn 100 bệnh nhân.

Cùng với đó, BV đã phân luồng sàng lọc ngay từ phòng khám theo 2 luồng. Một luồng chuyển tuyến dưới với bệnh nhân nhẹ và một luồng tiếp nhận điều trị bệnh nhân nặng đưa sang điều trị tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới của BV Nhi T.Ư.

“Thời gian tới, nếu bệnh sởi tăng nhanh, BV cũng sẽ cố gắng triển khai đón tiếp, thu dung điều trị và tích cực hỗ trợ chuyên môn cho tuyến dưới” - TS Cao Việt Tùng cho hay.

Trong 2 năm 2024 - 2025, BV Nhi T.Ư ghi nhận 13 ca tử vong do sởi, trong đó có những bệnh nhi mắc trên các bệnh lý phức tạp như viêm phổi, đẻ non, rối loạn chuyển hóa, teo đường mật, viêm màng não...

Để ứng phó với dịch sởi, ngay từ năm 2024, BV Nhi T.Ư đã báo cáo, cập nhật tình hình ghi nhận ca bệnh sởi đến Bộ Y tế và các cơ sở y tế liên quan. BV cũng xây dựng kế hoạch ứng phó với tình hình ca bệnh gia tăng; tiếp nhận, phân luồng, khám sàng lọc người bệnh sởi; chỉ định xét nghiệm chẩn đoán căn nguyên phù hợp...

Bên cạnh đó, BV cũng rà soát tiêu chuẩn nhập viện; chăm sóc và điều trị người bệnh theo đúng phác đồ, phát hiện sớm biến chứng, các dấu hiệu chuyển nặng, can thiệp y tế và hỗ trợ điều trị kịp thời (IVIG, lọc máu, ECMO, thở máy…).

Ngoài ra, BV triển khai tư vấn và tiêm vaccine chủ động cho người bệnh khám và điều trị tại đơn vị; phân loại, quản lý nguy cơ ở người bệnh phơi nhiễm sởi...

Tuy nhiên, lãnh đạo BV Nhi T.Ư lo ngại, số lượng bệnh nhân nội trú đông, phòng bệnh có hạn, hạn chế phòng cách ly tiêu chuẩn. Bệnh nhân nội trú thường nặng, nhiều bệnh lý nền nặng, nguy cơ mắc sởi cao, thời gian nằm viện kéo dài, phân luồng khó. Bên cạnh đó, biểu hiện lâm sàng sởi hiện nay không điển hình, khó nhận định...

TS Dương Huy Lương - Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh (KCB), Bộ Y tế đề nghị BV bám sát theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sởi mới nhất vừa được Bộ Y tế ban hành để thực hiện tốt công tác chỉ đạo tuyến với các BV tuyến dưới.

Sẵn sàng ứng phó với dịch sởi trong mọi tình huống

Tại Viện Y học nhiệt đới, BV Bạch Mai, Đoàn công tác đã đến kiểm tra Khoa Hồi sức tích cực và bệnh nhân sởi có biến chứng đang phải thở máy.

Đại diện Viện Y học nhiệt đới cho biết, từ cuối năm 2024 đến nay, đơn vị đã khám, điều trị cho 104 bệnh nhân mắc sởi trong đó có ghi nhận nhiều ca diễn biến nặng, có 2 ca cần thở máy xâm nhập, 1 ca cần ECMO đã ổn định ra viện. Tuy nhiên, có đến 75% bệnh nhân không nhớ mình có tiêm chủng hay không.

PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc BV Bạch Mai khẳng định, BV đảm bảo nhân lực, trang thiết bị, sinh phẩm, thuốc cho công tác điều trị bệnh nhân sởi. Hiện BV Bạch Mai đã đầu tư và trang bị số hóa cho Khoa Hồi sức tích cực - Viện Y học nhiệt đới cùng xây dựng đội ngũ chuyên gia cấp cứu, hồi sức và truyền nhiễm để đảm bảo cấp cứu, điều trị bệnh nhân đạt kết quả cao nhất.

TS Võ Hải Sơn - Phó Cục trưởng Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) đề nghị Viện Y học nhiệt đới nghiên cứu dịch tễ các ca sởi người lớn để biết tỷ lệ miễn dịch cộng đồng, từ đó có những khuyến cáo phù hợp. Các thành viên Đoàn công tác cũng đề nghị BV cần thực hiện tốt công tác phân luồng, sàng lọc và thông khí buồng bệnh.

Đánh giá cao sự vào cuộc tích cực chủ động của 2 BV trong công tác điều trị bệnh sởi nói riêng và bệnh truyền nhiễm nói chung, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn nhấn mạnh: “Thủ tướng rất quan tâm đến công tác phòng, chống sởi và đã ra 2 Công điện chỉ đạo vấn đề này cũng như yêu cầu đẩy nhanh tiến độ tiêm vaccine phòng sởi. Thời gian qua, Bộ Y tế cũng liên tiếp có các chỉ đạo, ban hành các văn bản hướng dẫn công tác phòng, chống dịch bệnh nói chung và phòng, chống bệnh sởi nói riêng".

Qua kiểm tra, Thứ trưởng Bộ Y tế yêu cầu 2 BV thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của Thủ tướng, Bộ Y tế; chuẩn bị các tình huống, sẵn sàng ứng phó cũng như xây dựng kế hoạch cụ thể phù hợp với từng mức độ, quy mô để kịp thời đáp ứng với tình hình dịch bệnh trong mọi tình huống.

Trong trường hợp bệnh sởi tiếp tục gia tăng, BV phải có tính toán quy mô luân chuyển các khoa, phân luồng, cách ly, điều trị bệnh nhân để phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm.

Bên cạnh đó, 2 BV cần bảo đảm thuốc men, vật tư y tế trong mọi tình huống khi các bệnh truyền nhiễm nói chung và bệnh sởi nói riêng gia tăng; đảm đầy đủ phương tiện phòng hộ cá nhân, thiết bị y tế, tiêm vaccine đầy đủ các cán bộ y tế, nhân viên BV.

Ngoài ra, Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị 2 BV tăng cường công tác truyền thông để người dân biết, đưa con em đi tiêm chủng, phòng ngừa lây nhiễm sởi.