Bệnh nhân cho biết, cô có tiền sử khỏe mạnh không mắc các bệnh mạn tính, gia đình không có ai có bệnh lý gì đặc biệt. Tuy nhiên, 3 tháng trước vào viện người bệnh thấy mặt và bụng to lên nhanh, kèm theo rối loạn kinh nguyệt và giảm tập trung, trí nhớ kém hơn. Cảm thấy tự ti về ngoại hình nên đến viện khám.
Tại khoa Nội tổng hợp, bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng bệnh hiếm gặp là hội chứng Cushing nội sinh. Các bác sĩ chuyên khoa Nội tiết đã thực hiện lần lượt các bước chẩn đoán: Định lượng Cortisol ngày và đêm, test Dexamethasone 1mg qua đêm, định lượng ACTH buổi sáng.
Cuối cùng là chụp MRI tuyến thượng thận tìm ra khối u tuyến thượng thận (P) là nguyên nhân gây ra hội chứng Cushing ở bệnh nhân này.
Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển sang khoa Ngoại thận - tiết niệu phẫu thuật cắt bỏ khối u và sinh thiết có kết quả Adenoma, một kết quả có tiên lượng tốt cho người bệnh. Hiện tại, người bệnh tình trạng ổn định đã được ra viện và có kế hoạch khám quản lý tại phòng khám nội tiết của bệnh viện.
Theo bác sĩ Lê Văn Đán - Phụ trách khoa Nội tổng hợp, hội chứng Cushing là một bệnh lý nội tiết do rối loạn chức năng vỏ tuyến thượng thận. Bệnh thường biểu hiện với các triệu chứng như: Tăng cân nhanh, khuôn mặt tròn đỏ, béo trung tâm, da mỏng dễ bầm tím, xuất hiện các vết rạn da, chậm liền vết thương…
Đây là một chứng bệnh hiếm gặp và chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh đôi khi rất khó khăn. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán bệnh ở giai đoạn muộn có thể sẽ bị nhiều biến chứng nguy hiểm như: nhiễm trùng, tăng đường huyết, tăng huyết áp, rối loạn điện giải, loãng xương, dễ bị gãy xương…
