Theo VAFI, thời gian vừa qua hệ thống BV công lập còn tồn tại nhiều hạn chế, tiêu cực mà chưa tìm ra hướng thay đổi hữu hiệu, cụ thể như suất đầu tư cho hạ tầng, máy móc có khi gấp đôi so với khu vực tư nhân, giá thuốc mua vào đắt đỏ do thiếu cơ chế đấu thầu công khai minh bạch. Bên cạnh đó, tình trạng quá tải tại các BV lớn tại Hà Nội, TP Hồ Chí Minh đang có khoảng cách rất lớn về chất lượng khám chữa bệnh giữa thành thị và nông thôn…
VAFI đề xuất, giai đoạn 1 chuyển toàn bộ BV nhà nước từ hình thức đơn vị sự nghiệp công lập sang phương thức DN công ích hoạt động theo Luật DN. Hệ thống BV công lập phải công khai tình hình hoạt động, tình hình tài chính như DN niêm yết, phải thực hiện kiểm toán hàng năm, phải có hội đồng quản trị từ 3 đến 5 thành viên (tùy quy mô BV) và có ban kiểm soát. Đồng thời, các DN cũng phải công khai báo cáo tài chính, báo cáo hoạt động từng quý, từng năm như các DN nhà nước khác, phải công khai đầy đủ thông tin những lần tổ chức đấu thầu mua sắm thuốc và trang thiết bị y tế; Công khai tiền hỗ trợ từ ngân sách Nhà nước (nếu có).
Giai đoạn 2, VAFI đề xuất cổ phần hóa các BV mạnh và đầu ngành như: Bạch Mai, Việt Đức, bệnh viện K, Phụ sản trung ương, bệnh viện Chợ Rẫy… và các BV xin tự nguyện cổ phần hóa. Sau đó thực hiện niêm yết trên thị trường chứng khoán cho các DN tạo điều kiện dễ dàng huy động được vốn từ thị trường chứng khoán.Sau khi cổ phần hóa thành công khoảng 30 BV lớn nhất cả nước, tự bản thân các DN có nhu cầu rất lớn phát triển quy mô DN, từ đó họ đề xuất Chính phủ, Bộ Y tế cho hợp nhất, sáp nhật nhiều BV tỉnh, huyện và như vậy toàn bộ các BV yếu tại các tuyến địa phương sẽ được nhanh chóng nâng cấp. “Tiến trình hợp nhất sáp nhập trong toàn bộ hệ thống BV công lập chỉ kéo dài trong 10 năm và sau đó tình trạng quá tải tại các BV lớn là chấm dứt”- VAFI tính toán.
