Năm 2023 với nhiều khó khăn, thách thức nhưng Bảo hiểm xã hội (BHXH) Hà Nội luôn nhận được sự quan tâm, chỉ đạo kịp thời của BHXH Việt Nam, Thành ủy, UBND TP và sự phối hợp hiệu quả của các sở, ban, ngành TP, UBND các quận, huyện, thị xã góp phần thúc đẩy phát triển kinh tế - xã hội của Thủ đô và đất nước; hoàn thành các chỉ tiêu, nhiệm vụ BHXH Việt Nam, Thành ủy, HĐND, UBND TP giao.
Kết quả tăng ấn tượng
Năm 2023, số người tham gia BHXH tự nguyện trên địa bàn Hà Nội tăng ấn tượng với mức tăng 41,76% so với thời điểm cuối năm 2022. Tính đến hết năm 2023, toàn TP có hơn 106.339 người tham gia BHXH tự nguyện, tăng hơn 31.324 người, tương ứng với mức tăng 41,76% so với thời điểm cuối năm 2022. So với lực lượng lao động trong độ tuổi ở Thủ đô, tỷ lệ lao động tham gia BHXH tự nguyện bằng 2,3%, đạt chỉ tiêu HĐND, UBND TP giao.
Kết quả này có được là nhờ cấp ủy, chính quyền từ TP tới cơ sở quan tâm chỉ đạo, đưa mục tiêu phát triển số người tham gia vào các chương trình, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của địa phương. Cùng với đó, TP dành nguồn kinh phí không nhỏ để hỗ trợ thêm mức đóng cho người tham gia BHXH tự nguyện cao gấp 2 lần so với quy định chung của Chính phủ.
Giám đốc BHXH Hà Nội Phan Văn Mến cho biết, năm 2023, số người tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) tăng cao so với năm 2022, đều hoàn thành, hoàn thành vượt chỉ tiêu được giao; hoàn thành và vượt 3/3 chỉ tiêu kinh tế - xã hội được TP giao.
Điển hình, năm 2023, có 2.057.698 người tham gia BHXH bắt buộc, tăng 74.936 người, tăng 3,78% so với năm 2022; đạt 100,18% kế hoạch BHXH Việt Nam giao; chiếm 43,9% lực lượng lao động trong độ tuổi lao động, hoàn thành chỉ tiêu được giao. Trong đó, có 7.988.832 người tham gia BHYT, tăng 250.620 người, tăng 3,24% so với năm 2022; đạt 100,63% kế hoạch BHXH Việt Nam giao; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 94% dân số, hoàn thành chỉ tiêu được giao.
Đến nay, có 1.990.227 người tham gia BHTN, tăng 74.020 người, tăng 3,86% so với năm 2022; đạt 100,44% Kế hoạch BHXH Việt Nam giao; chiếm 39,8% lực lượng lao động trong độ tuổi lao động, vượt 0,8% chỉ tiêu được HĐND, UBND TP giao.
Thời gian qua, việc giải quyết, chi trả các chế độ BHXH, BHYT, BHTN được thực hiện nhanh chóng và an toàn; giải quyết kịp thời, thấu đáo quyền lợi, tạo sự hài lòng cho người tham gia và thụ hưởng chính sách, góp phần ổn định đời sống của Nhân dân, thực hiện tiến bộ, công bằng và ổn định chính trị - xã hội. Năm 2023, BHXH TP đã thực hiện giải quyết các chế độ BHXH, BHTN cho 667.023 lượt người với số tiền 8.477 tỷ đồng, chi lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng cho 584.828 người hưởng với tổng số tiền hơn 39.103 tỷ đồng.
Quỹ BHYT được quản lý chặt chẽ; tập trung giải quyết các vấn đề phát sinh liên quan đến khám chữa bệnh (KCB) BHYT, yêu cầu cơ sở KCB BHYT bảo đảm cung ứng đủ thuốc, vật tư y tế phục vụ KCB BHYT bảo đảm quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT; tăng cường thực hiện công tác thanh, kiểm tra việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT để ngăn ngừa các biểu hiện lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.
Năm 2023, BHXH TP ký hợp đồng KCB BHYT với 190 cơ sở KCB (với 614 điểm KCB, kết nối liên thông dữ liệu) để thực hiện công tác KCB bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT. Đối với y tế cơ sở, có 478/574 trạm y tế xã tham gia KCB BHYT. Năm 2023 phát sinh 12.621.067 lượt KCB BHYT, tăng 16,3% so với năm 2022, với chi phí KCB BHYT là 22.536.107 triệu đồng.
Tăng giải pháp thu hồi nợ đóng bảo hiểm xã hội
Có thể thấy, việc thanh kiểm tra chuyên ngành và liên ngành về BHXH là giải pháp quan trọng nhằm đôn đốc thu, giảm tối đa tình trạng đơn vị, DN chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHYT, BHTN của người lao động. Do đó, năm 2023, công tác thanh, kiểm tra được quan tâm chú trọng, phát hiện và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT; kịp thời giải quyết đơn thư, khiếu nại của người dân về chế độ, chính sách BHXH, BHYT.
Riêng năm 2023, BHXH TP đã thực hiện 5.182 cuộc thanh kiểm tra. Trong đó, thanh kiểm tra theo kế hoạch là 4.189 cuộc, đạt 117,6 % kế hoạch được giao; thanh kiểm tra đột xuất 993 cuộc về tình hình thực hiện các chính sách. Ngoài ra, BHXH Hà Nội đã thực hiện rà soát dữ liệu quản lý và thực hiện đôn đốc đối với 22.622 đơn vị chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN với tổng số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN tại thời điểm đôn đốc là 2.352,2 tỷ đồng.
Qua kiểm tra, ngành BHXH phát hiện, chấn chỉnh và xử lý nhiều vi phạm pháp luật trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN. Đáng chú ý, ngành đã yêu cầu các đơn vị khắc phục số tiền chậm đóng BHXH đạt 515,6 tỷ đồng; yêu cầu đóng và truy đóng gần 13,4 tỷ đồng do các đơn vị chưa đóng hoặc đóng thiếu thời gian, thiếu mức quy định của người lao động...
Cũng căn cứ vào kết quả thanh kiểm tra, ngành BHXH phát hiện 549 lượt người hưởng chế độ BHXH ngắn hạn sai quy định với số tiền phải thu hồi về quỹ BHXH là 656,1 triệu đồng; yêu cầu thu hồi về Quỹ BHYT do các cơ sở KCB BHYT chi sai quy định là 13,8 tỷ đồng. Đối với các đơn vị có hành vi vi phạm nghiêm trọng, các cơ quan chức năng đã tiến hành xử phạt vi phạm hành chính hoặc kiến nghị xử phạt với tổng số tiền hơn 8,9 tỷ đồng của 112 đơn vị.
Đáng chú ý, căn cứ vào kết quả thanh kiểm tra năm 2023, BHXH Hà Nội đang kiến nghị Công an TP khởi tố hình sự 7 vụ việc vi phạm chính sách BHXH, BHYT. Hiện, Công an TP đã tiếp nhận và đang trong quá trình điều tra, xác minh.
“Ngoài công tác thanh tra, BHXH Hà Nội thực hiện các giải pháp khắc phục tình trạng chậm đóng khác. Đó là giao kế hoạch cho từng chuyên quản thu về số thu, số tiền chậm đóng BHXH, phát triển người tham gia, hằng tuần có đánh giá kết quả thực hiện; căn cứ vào kết quả thực hiện để bình xét thi đua hằng tháng, quý, năm.
Hằng tháng, BHXH TP phân tích, phân loại đơn vị, số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN theo loại hình DN, ngành nghề sản xuất kinh doanh, thời gian chậm đóng; xác định nguyên nhân, tính chất chậm đóng, để có hình thức, biện pháp đôn đốc thu cụ thể, phù hợp. Với những DN không giao dịch với cơ quan BHXH từ 3 tháng trở lên (không nộp hồ sơ, không chuyển tiền, không liên lạc với đơn vị được,…), cơ quan BHXH phối hợp với UBND phường, xã và cơ quan thuế để xác minh, từ đó có giải pháp đôn đốc, khắc phục...” – ông Mến nhấn mạnh.
Có thể khẳng định, ngành BHXH cùng các cơ quan chức năng đã hoàn thành toàn diện nhiệm vụ được giao năm 2023. Kết quả này tạo tiền đề, nền tảng quan trọng để tiếp tục phát triển hệ thống an sinh xã hội, nâng cao phúc lợi xã hội, chất lượng cuộc sống của Nhân dân Thủ đô.
