Đánh giá kết quả thực hiện 6 tháng đầu năm 2019, Phó Giám đốc BHXH TP Hà Nội Vũ Đức Thuật cho biết, ước đến hết tháng 6/2020, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 87,1% dân số (chỉ tiêu giao năm 2020 là 90,1%). Hơn 1,73 triệu người lao động tham gia BHXH bắt buộc, giảm 32.232 người so với tháng 12/2019, đạt 90,1% (chỉ tiêu giao năm 2020 là 95%).
Hơn 1,616 triệu người tham gia bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), giảm 28.555 người so với tháng 12/2019, đạt 91,9% (chỉ tiêu giao năm 2020 là 95%). 37.333 người tham gia BHXH tự nguyện, tương ứng tốc độ gia tăng BHXH tự nguyện so với năm 2019 đạt 4,5% (chỉ tiêu giao năm 2020 là 30%).
Đến tháng 5/2020, có 57.610 đơn vị nợ, với tổng số tiền nợ BHXH phải tính lãi là 1.970 tỷ đồng (tương đương 4,02%) tăng 990,8 tỷ đồng so với năm 2019 (tăng 101,8%).
Đến ngày 25/5, có hơn 3,622 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT (trong đó, hơn 3,134 lượt khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú, 488.413 lượt điều trị nội trú); với chi phí khám chữa bệnh BHYT đề nghị thanh toán là hơn 5.910 tỷ đồng. Tổng số tiền thu BHXH, BHYT, BHTN là hơn 14.914 tỷ đồng, giảm 1.693 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2019, đạt 38,66% kế hoạch.
Trong thời gian phòng chống dịch bệnh Covid-19, BHXH TP Hà Nội thực hiện nghiêm túc, hiệu quả các quy định phòng, chống dịch nhưng vẫn đảm bảo giải quyết các chế độ BHXH, BHYT của DN và người dân, tỷ lệ hồ sơ chậm muộn dưới 1%, không có đơn thư khiếu nại, tố cáo.
Tính đến ngày 22/5, Hà Nội có 113 đơn vị đã được phê duyệt dừng đóng vào quỹ hưu trí, tử tuất với 10.832 lao động, tương ứng số tiền dừng đóng là trên 31 tỷ đồng. BHXH TP đã xác nhận 56 đơn vị với 920 lao động đang tạm hoãn, nghỉ việc không hưởng lương…
Tuy nhiên, do ảnh hưởng của dịch bệnh Covid-19, số người tham gia BHXH BHYT, BHTN đều giảm so với năm 2019. Số lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN giảm, tốc độ gia tăng BHXH tự nguyện còn thấp. Số tiền nợ BHXH, BHYT, BHTN tăng cao, với tổng số tiền nợ BHXH phải tính lãi là 1.970 tỷ đồng (tương đương 4,02%).
6 tháng cuối năm 2020, BHXH TP đề ra 9 nhiệm vụ, giải pháp trọng tâm. Trong đó, BHXH TP thực hiện quyết liệt, đồng bộ, hiệu quả các giải pháp giảm nợ BHXH, BHYT, BHTN; hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHYT, phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp và BHXH tự nguyện.
Thực hiện thanh tra, kiểm tra các đơn vị sử dụng lao động, kiên quyết xử phạt, kiến nghị xử phạt hành vi chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHTN theo quy định nhằm giảm tỷ lệ nợ BHXH, BHYT, BHTN.
Tăng cường công tác giám định BHYT đảm bảo quyền lợi người bệnh có thẻ BHYT và kiên quyết từ chối các chi phí không đúng quy định. Ứng dụng hiệu quả hệ thống thông tin giám định BHYT…
Đẩy mạnh cải cách hành chính, giao dịch hồ sơ điện tử đạt 100%, thực hiện dịch vụ công trực tuyến mức độ 4, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong các hoạt động nghiệp vụ của ngành, chú trọng xây dựng cơ sở dữ liệu. Tăng cường rà soát dữ liệu của Cục Thuế cung cấp, yêu cầu đơn vị tham gia BHXH, BHYT cho người lao động theo quy định. Đảm bảo việc chi trả các chế độ BHXH…
