Cụ thể, bệnh nhân nam V.H.G., 54 tuổi ở Long Biên, Hà Nội, bị tai nạn do ngã từ trên cao, đập vùng tầng sinh môn vào vật cứng. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng sưng nề vùng bìu 2 bên nhiều, kèm theo vết thương vùng bìu bên phải khoảng 1cm, máu chảy nhiều, đi tiểu nó rồ qua lỗ vết thương phía bên phải.
Kết quả siêu âm thấy, bìu tụ dịch máu nhiều có nhiều máu cục, mất tính liên tục niệu đạo. Chụp niệu đạo bàng quang ngược dòng có hình ảnh thoát thuốc ra ngoài niệu đạo. Bệnh nhân được chẩn đoán đứt niệu đạo, chấn thương bìu tinh hoàn 2 bên và phải mổ cấp cứu.
Kíp phẫu thuật do bác sĩ Bùi Trường Giang – Phó trưởng khoa Phụ trách khoa Ngoại tiết niệu, cùng bác sĩ gây mê đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Trong mổ đúng như chẩn đoán ban đầu, bệnh nhân sau phẫu tích, phát hiện vùng bìu 2 bên, tinh hoàn 2 bên đụng dập tụ máu nhiều.
Kiểm tra niệu đạo thấy đứt dời 2 đầu niệu đạo trước. Các bác sĩ tiến hành cắt lọc lấy máu tụ vùng bìu 2 bên, khâu bảo tồn tinh hoàn. Đồng thời, tiến hành cắt lọc tổ chức dập nát vùng niệu đạo trước.... Sau phẫu thuật đặt sonde tiểu, kiểm tra tiểu lưu thông tốt, dự kiến khoảng 1 tuần bệnh nhân sẽ ra viện.
Bệnh nhân cho biết, ông đang sửa trên mái nhà cách khoảng hơn 2m thì bỗng bị sập rơi xuống, vùng kín bị đập vào vật cứng gây chảy máu và đau tức liên tục. Ngay sau đó bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cấp cứu.
Theo bác sĩ Bùi Trường Giang, đây là 1 ca bệnh hiếm gặp có tổn thương sâu bên trong nếu chủ quan sẽ bỏ qua tình trạng bệnh, gây khó khăn cho việc điều trị sau này. Nếu không vào viện để ở nhà sẽ hoại tử vùng sinh dục do nhiễm trùng nước tiểu.
Chấn thương đứt niệu đạo được xử trí khâu nối ngay thì đầu sẽ tốt hơn do giảm thiểu tối đa biến chứng hẹp niệu đạo thì sau, đây là kĩ thuật khó đòi chuyên môn cao, và được thực hiện ở các bệnh viện có chuyên khoa về tiết niệu.
